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關(guān)注哮喘患兒的飲食安全

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??????? No.4花生、芝麻和棉子

　　這類油料作物主要是與這些食物含有較高的蛋白質(zhì)有關(guān)。吃生花生引發(fā)哮喘發(fā)作的案例并不少見。

　　No.5豆類

　　如黃豆及黃豆制品、綠豆、青豆、蕓豆、扁豆和菜豆等。近年來，認(rèn)為大豆具有很少的致敏性。美國兒科學(xué)會提出“大多數(shù)對牛奶過敏的嬰兒，能很好地耐受豆蛋白的喂養(yǎng)”。

　　No.6糧食

　　如小麥、玉米、蕎麥和谷類等。面包師哮喘就是與接觸小麥粉有關(guān)。此外，面粉中的螨類(粉螨)也是引起呼吸道過敏的重要原因。

　　No.7水果和堅(jiān)果類

　　桃子、蘋果、桔子、杏子、菠蘿和草莓以及核桃、開心果、榛子和松子等堅(jiān)果類的果仁。

　　No.8某些肉類及其內(nèi)制品

　　包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉均可誘發(fā)過敏。

　　No.9某些蔬菜

　　如茼蒿、灰菜、蘑菇、西紅柿、大蔥、土豆、白菜、大蒜和辣椒等。

　　No.10其他食物和食品添加劑

　　如咖啡、巧克力、啤酒、果子酒、花粉制成的保健品。和某些可吃的昆蟲(如蠶蛹、螞蚱等)。以及味精(谷氨酸鈉)、亞硫酸鹽等。

　　過敏表現(xiàn)

　　食物誘發(fā)哮喘的臨床表現(xiàn)是多樣的。急性哮喘發(fā)作可以單獨(dú)出現(xiàn)，但大多伴有全身的過敏癥狀，也可表現(xiàn)為慢性哮喘。

　　喘息

　　往往在進(jìn)食后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)作，同時兩肺可聞及哮嗚音。在嬰幼兒，喘息是牛奶誘發(fā)哮喘較常見的癥狀，且有時是唯一的癥狀。父母應(yīng)予以重視。而慢性哮喘的表現(xiàn)不盡相同，輕癥病人可能僅僅表現(xiàn)為持續(xù)的咳嗽或運(yùn)動誘發(fā)哮喘。

　　全身過敏癥狀

　　食物誘發(fā)哮喘病人，特別是成年人，發(fā)作時往往伴有其他的全身過敏表現(xiàn)。包括皮膚瘙癢、風(fēng)疹、喉癢甚至水腫、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和眼結(jié)合膜充血。也可以產(chǎn)生嚴(yán)重的全身過敏反應(yīng)甚至過敏性休克。

　　如何診斷

　　醫(yī)生會通過仔細(xì)地追問病史，如攝入某種食物與哮喘發(fā)作的時間關(guān)系，攝入同一種食物誘發(fā)哮喘的可復(fù)性，特應(yīng)性病史，其他過敏性疾病史和家族過敏史等，并輔以相關(guān)檢查來進(jìn)行診斷。

　　排除飲食法是一種父母較易操作的方法：清除飲食中的可疑食物7～14天，以觀察癥狀是否仍然持續(xù)存在，若癥狀消失，可初步診斷是食物誘發(fā)哮喘，如癥狀可疑，還需進(jìn)一步確診，如果癥狀依然存在，則食物過敏可能不是主要因素。

編輯：王曉芳