三、產后精神病
這是產后抑郁最嚴重的情形,1000個產婦中僅有一個患這種癥狀。這種癥狀一般產后很快發生且十分嚴重,持續數周到幾個月。癥狀包括非常興奮、混亂、感到絕望和羞恥、失眠、偏執狂、錯覺或幻覺、極度活躍、說話迅速或狂躁。產后精神病需要立即藥物干預,因為有增加自殺和傷害嬰兒的危險。
根據國外研究報告,患者有5%的自殺率及4%的殺嬰率,因此積極治療是必要的,要送這類患者去醫院進行藥物治療。有些醫學報告認為某些嬰兒以外死亡事件,事實上是產后精神病患者的“杰作”,因此需嚴密監督這類患者與嬰兒相處的時間,以防不測。
●抑郁癥發生原因
更多的研究測定產后荷爾蒙急速下降與抑郁有關。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產后急劇下降。產后三天,這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。另外,與生了孩子相關的這些化學變化,社會和心理變化增加了產后抑郁的危險。
產后憂郁癥發生的直接原因:
* 體內荷爾蒙的變化。
* 生產過程引起過度的害怕和驚慌。
* 產后傷口太疼以及全身虛弱乏力。
* 照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足。
* 角色和生活習慣的轉變。
產后什么因素會增加產婦患抑郁的危險?
* 本人或家庭有經前期綜合癥和經期經歷經前期煩躁不安的紊亂歷史。
* 懷孕時的年齡——年齡越小,危險性越高。
* 新父母單獨生活。
* 有限的社會支持和專業心理咨詢。
* 孩子越多,以后懷孕患抑郁的可能性越大。
* 婚姻沖突。
* 對懷孕的不確定性——孩子的到來是個意外。
* 在懷孕期有抑郁史——50%的抑郁孕婦將會患產后抑郁。