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兒童強(qiáng)迫癥的癥狀及治療

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　　從半年前開始，洋洋在吃饅頭時(shí)總把用手拿過的地方扔掉，擔(dān)心別人說話把口水噴到飯菜中，甚至反復(fù)詢問家長：“我死了怎么辦?”這種怕臟、怕死的情況時(shí)輕時(shí)重，讓家長十分擔(dān)心。無奈之下，家長帶他到心理科進(jìn)行咨詢。醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)詢問，了解到其外祖母曾患精神病數(shù)月，其母在年幼時(shí)有過“強(qiáng)迫現(xiàn)象”。

　　解析

　　根據(jù)洋洋的情況，醫(yī)生認(rèn)為其患有兒童情緒障礙——強(qiáng)迫癥。兒童強(qiáng)迫癥的原因及發(fā)病機(jī)制至今仍不清楚，一般認(rèn)為與孩子的氣質(zhì)類型、父母不良性格的影響以及教育方法不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。孩子膽小、拘謹(jǐn)、不活潑，父母缺乏自信，遇事猶豫不決，或者對孩子苛求，可能成為該病的誘因。孩子患嚴(yán)重疾病、受到突發(fā)事件刺激、精神負(fù)擔(dān)過重能促使癥狀出現(xiàn)。

　　所謂強(qiáng)迫癥，就是一種明知道沒有必要但又無法擺脫、反復(fù)呈現(xiàn)出的觀念、情緒或行為。在兒童期，強(qiáng)迫行為要多于強(qiáng)迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯。

　　癥狀

　　兒童強(qiáng)迫癥的常見癥狀包括：

　　強(qiáng)迫計(jì)數(shù)——數(shù)路燈、數(shù)電線桿等;

　　強(qiáng)迫性潔癖——反復(fù)洗手、反復(fù)擦桌子、過分怕臟等;

　　強(qiáng)迫疑慮——反復(fù)檢查，總怕家里出問題或發(fā)生不幸，變得特別焦慮;

　　強(qiáng)迫觀念——反復(fù)回憶往事，思維經(jīng)常糾纏在一些缺乏實(shí)際意義的問題上而不能擺脫。

　　一般來說，這類孩子對自己的強(qiáng)迫行為并不感到苦惱和傷心，只不過是刻板地重復(fù)強(qiáng)迫行為而已。如果不讓這類孩子重復(fù)這些強(qiáng)迫行為，他們反而會(huì)感到煩躁、焦慮、不安，甚至發(fā)脾氣。

　　值得注意的是，在正常的生長發(fā)育階段，孩子也時(shí)常出現(xiàn)一些強(qiáng)迫行為，如走路數(shù)格子，不停地整理自己的手絹，疊被褥要角對角，把毛巾反復(fù)鋪平、擺正等等，但他們沒有痛苦感，這些強(qiáng)迫行為也不會(huì)影響到他們的日常生活，更不會(huì)因?yàn)椴豢煽酥贫鴮?dǎo)致焦慮，并且會(huì)隨著時(shí)間的推移自然消失，不應(yīng)該視為病態(tài)。

編輯：王曉芳

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