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??????? 認(rèn)識(shí)“喉頭軟化癥”
“喉頭軟化癥”也就是一般所說的呼吸道發(fā)育不成熟，是新生嬰幼兒呼吸有聲音的最常見情形，主要原因是喉嚨聲帶上方的支持軟骨因硬度較弱，所以在吸氣的時(shí)候，會(huì)因負(fù)壓而向內(nèi)塌陷，因而發(fā)生呼吸喘鳴或呼嚕呼嚕的聲音。
確實(shí)原因目前不是很清楚，這種情形即使在氣管沒有痰的時(shí)候也會(huì)有聲音，而且和鼻子過敏或呼吸道過敏不同，大部分約在出生1～2個(gè)月出現(xiàn)癥狀。
大部分的“喉頭軟化癥”均屬輕微，約6個(gè)月后可改善，但仍有部分影響呼吸，造成呼吸急促或費(fèi)力，甚至?xí)喜?yán)重的胃食道逆流，寶寶因而生長(zhǎng)發(fā)育不良，有這些情形就需作手術(shù)處理。而且喉頭軟化癥也有可能并發(fā)其他呼吸道阻塞，例如氣管軟化，所以診斷時(shí)仍需十分小心。
呼吸異常的危險(xiǎn)
當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸異常的現(xiàn)象時(shí)，最可怕的是造成呼吸衰竭或是無(wú)法換氣，進(jìn)而缺氧，導(dǎo)致器官組織的傷害甚至死亡。這類危險(xiǎn)可能會(huì)隨病情惡化而發(fā)展成呼吸衰竭，也可能突發(fā)為呼吸道阻塞(例如痰阻塞)，或是呼吸暫停而無(wú)法換氣。如果在缺氧的過程中造成腦部傷害，將來的神經(jīng)發(fā)展也可能受到不同程度的影響。
寶寶呼吸有雜音應(yīng)對(duì)方法
| 癥狀 | 可能原因 | 如何應(yīng)對(duì) |
| 雜音較弱、生長(zhǎng)發(fā)育正常 | 喉頭軟化癥 | 在家觀察 |
| 雜音伴呼吸急促、發(fā)紺 | 氣管異物 | 緊急就醫(yī) |
| 睡眠時(shí)雜音較強(qiáng) | 腺樣體肥大以及咽部肌張力低下 | 就醫(yī)觀察 |
| 咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒 | 呼吸道感染 | 就醫(yī)治療 |
如何預(yù)防呼吸異常
小心觀察為上策
呼吸是維持生命基本的能力，家長(zhǎng)不需要像驚弓之鳥，但是把握小心觀察的原則是絕對(duì)必要的。尤其是新生兒，了解異常狀況并能發(fā)覺異常，做出及時(shí)的反應(yīng)，這是許多父母必須學(xué)習(xí)的。
懷孕期就開始預(yù)防
在懷孕期間，注意過敏性食物要適當(dāng)攝取，以減少寶寶發(fā)生氣喘的幾率。此外，不要隨便使用藥物，一定要戒煙。
生產(chǎn)方式的考量
選擇到有能力處理新生兒急救的醫(yī)院生產(chǎn)，在第一時(shí)間就給寶寶最好的保護(hù)。寶寶瓜熟蒂落是最好的自然過程，擇日剖宮產(chǎn)反而可能弄巧成拙。在嬰兒出生以后，媽媽要盡可能地哺喂母乳，給寶寶提供自然的抗體來源，以增加身體抵抗力，并減少過敏性疾病的發(fā)生。
????? 呼吸異常和嬰兒猝死癥
嬰兒猝死癥是嬰幼兒的一大殺手，一直是嬰幼兒死亡(尤其是1歲以內(nèi))的3大原因之一。目前醫(yī)學(xué)界仍然無(wú)法解釋嬰兒猝死癥的具體發(fā)生原因，也無(wú)從得知為什么會(huì)莫名地呼吸暫停，可能的危險(xiǎn)因素包括早產(chǎn)兒、低體重兒、趴睡、父母抽煙、感染等。
因此，請(qǐng)高度注意和呼吸有關(guān)的兩個(gè)主要臨床表現(xiàn)，即睡眠動(dòng)作異常和睡覺打鼾。如果嬰兒睡眠時(shí)的呼吸時(shí)斷時(shí)續(xù)，而且手腳亂動(dòng)，就要及時(shí)保持警惕。另外，睡眠時(shí)不要讓嬰兒吸吮乳頭，要保持正確的睡姿，頭略微側(cè)偏。
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