目前,正是急性腸胃炎的高發(fā)期,如果遇到小孩出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,家長(zhǎng)首先可能會(huì)想到的是急性腸胃炎。于是,一些“經(jīng)驗(yàn)豐富”的家長(zhǎng)會(huì)擅自給孩子弄點(diǎn)腸胃藥吃吃。專家提醒說(shuō),小兒腸梗阻的早期臨床癥狀非常容易被誤當(dāng)成急性腸胃炎,做家長(zhǎng)的要多留個(gè)心眼,別因此耽誤了治療。
腸套疊夏秋較多見
急診室內(nèi),一歲大的津津哭鬧個(gè)不停,爸爸媽媽則焦急地向醫(yī)生描述著孩子的情況:孩子吃壞東西有幾天了,小手總是捂著腹部,好像肚子痛,還有嘔吐癥狀。
然而,醫(yī)生經(jīng)過(guò)手觸檢查后,感覺不對(duì),立即要求孩子再做B超檢查。結(jié)果表明,小津津并非得了一般的病毒性胃腸炎,而是腸梗阻,是由于腸套疊造成的,需要先空氣灌腸整復(fù),如果不行,還要考慮做手術(shù)。
腸套疊一般發(fā)生在嬰幼兒中,尤以6—12個(gè)月者最多,腸套疊的患兒在夏秋季較多見,特別是遇到季節(jié)變化時(shí),由于小兒腸胃調(diào)節(jié)功能差,容易出現(xiàn)腸功能紊亂。另外,一歲以內(nèi)的小孩正處于剛添加輔食的階段,所以,發(fā)生腸套疊的機(jī)會(huì)也多一些。
其實(shí),腸套疊只是引起腸梗阻的一個(gè)病因,在兒外科、急診中,由于腸套疊、先天性腸道畸形、腸黏連等原因引起的腸梗阻,都是較常見的,不少小孩都是腸梗阻發(fā)現(xiàn)太遲而住院的。由于腸梗阻早期癥狀容易被誤以為是急性胃腸炎,所以有的患兒都拖到癥狀加重,哭鬧很厲害了,才送到醫(yī)院,這樣很容易造成誤診。
認(rèn)清腸梗阻四大癥狀
腸梗阻是指腸腔的內(nèi)容物正常運(yùn)行和通過(guò)發(fā)生障礙。引起腸梗阻的原因很多,一般分為機(jī)械性、動(dòng)力性和血運(yùn)性腸梗阻。
機(jī)械性腸梗阻最多見,常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性原因造成梗阻。動(dòng)力性腸梗阻,一般病人并無(wú)器質(zhì)性腸腔狹窄,由于腸道本身的運(yùn)行動(dòng)力異常而造成的腸梗阻,麻痹性、痙攣性腸梗阻多見。血運(yùn)性腸梗阻則很少見。
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