目前,正是急性腸胃炎的高發期,如果遇到小孩出現腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,家長首先可能會想到的是急性腸胃炎。于是,一些“經驗豐富”的家長會擅自給孩子弄點腸胃藥吃吃。專家提醒說,小兒腸梗阻的早期臨床癥狀非常容易被誤當成急性腸胃炎,做家長的要多留個心眼,別因此耽誤了治療。
腸套疊夏秋較多見
急診室內,一歲大的津津哭鬧個不停,爸爸媽媽則焦急地向醫生描述著孩子的情況:孩子吃壞東西有幾天了,小手總是捂著腹部,好像肚子痛,還有嘔吐癥狀。
然而,醫生經過手觸檢查后,感覺不對,立即要求孩子再做B超檢查。結果表明,小津津并非得了一般的病毒性胃腸炎,而是腸梗阻,是由于腸套疊造成的,需要先空氣灌腸整復,如果不行,還要考慮做手術。
腸套疊一般發生在嬰幼兒中,尤以6—12個月者最多,腸套疊的患兒在夏秋季較多見,特別是遇到季節變化時,由于小兒腸胃調節功能差,容易出現腸功能紊亂。另外,一歲以內的小孩正處于剛添加輔食的階段,所以,發生腸套疊的機會也多一些。
其實,腸套疊只是引起腸梗阻的一個病因,在兒外科、急診中,由于腸套疊、先天性腸道畸形、腸黏連等原因引起的腸梗阻,都是較常見的,不少小孩都是腸梗阻發現太遲而住院的。由于腸梗阻早期癥狀容易被誤以為是急性胃腸炎,所以有的患兒都拖到癥狀加重,哭鬧很厲害了,才送到醫院,這樣很容易造成誤診。
認清腸梗阻四大癥狀
腸梗阻是指腸腔的內容物正常運行和通過發生障礙。引起腸梗阻的原因很多,一般分為機械性、動力性和血運性腸梗阻。
機械性腸梗阻最多見,常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉等機械性原因造成梗阻。動力性腸梗阻,一般病人并無器質性腸腔狹窄,由于腸道本身的運行動力異常而造成的腸梗阻,麻痹性、痙攣性腸梗阻多見。血運性腸梗阻則很少見。