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醫院操作不規范致雙胞胎一死一病
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  妻子懷上了雙胞胎,眼科醫生李先生一家欣喜異常。誰知生產時,竟因為院方的操作不規范,導致了一個胎兒死亡,一個胎兒出現顱內出血等癥狀。當地醫學會鑒定顯示,此次事件是一個三級甲等醫療事故。尷尬的是,事故醫院也就是李先生上班的醫院。

  這些天,李先生正在為此事四處奔波,他日前來到省醫學會,申請醫療事故重新鑒定。“應該按照一級醫療事故來處理,并追究相關責任人醫療事故罪。”李說。

  打B超 雙胞胎之一胎死腹中

  李先生是綿陽市中心醫院的一名眼科主治醫師,妻子鄔璐遙是綿陽一小學的英語老師。今年年初,鄔璐遙發現有了身孕,去打B超發現竟然是一對雙胞胎。由于夫妻雙方都沒有雙胞胎的家族遺傳史,這個消息讓兩人十分高興,“老人還說是前世修來的福分。”一家人對鄔璐遙照顧有加,就等著雙胞胎寶寶的降生。

  由于自己也是醫生,為了讓妻子在整個住院期間得到更好的照顧,李先生決定讓妻子在自己所在的綿陽市中心醫院生產,并給該院婦產科主任醫師張耀打電話,希望能對自己的愛人有所照顧。

  今年7月25日,鄔璐遙住進了綿陽市中心醫院的婦產科,做產前的準備。李先生說,8月6日,鄔璐遙的腹部B超顯示,嬰兒有臍帶繞頸的現象,主任醫師和主治醫師均表示不需要處理。

  作為眼科主治醫師,李先生稱他一般上午8點30分之前就要上手術臺,一直到下午2點多才下手術臺。8月7日下午,他所做的手術結束后,來到妻子的病房,下午16時30分,助產士再次做了胎心監測,此時發現一個胎兒的胎心已經消失。接下來的B超證實,一個胎兒已經死亡。

  李先生立即撥打了主任醫師張耀的電話,當晚19時30分,院方對鄔璐遙進行剖腹產,取出了一個死胎、一個活胎;活著的胎兒因缺氧被轉入兒科病房,后經診斷出缺氧性心肌損害和顱內出血等癥狀。

  李先生告訴記者,一個嬰兒死亡后,妻子就患上了嚴重的產后抑郁癥,“白天看著她情緒比較正常,但到了晚上,常常一個人哭。”鄔璐遙認為是自己沒有及時處理,才導致兩個孩子一個死亡一個出生后出現嚴重病癥,常常自我責怪。

  當地醫學會鑒定 系醫療事故

  作為醫生,李先生意識到有可能是院方在對妻子的治療處理上存在不規范的行為,才導致這么嚴重的后果。當晚,李先生便向醫院申請封存妻子的病歷。

  將妻子的病歷調取后,李先生發現,在8月7日當天上午9時零8分所做的胎心監測顯示:“胎兒窘迫,胎心率最小為90次每分鐘,胎心基線變異消失。”而按照中華醫學會的相關規定,這三種狀況都是應當立即剖腹產的指征。“如果助產士經過了專業的培訓,看了胎心檢測結果后,不可能不知道問題的嚴重性,應該立即向主治醫師和主任醫師匯報,并及時做出處理。”李先生告訴記者,正是因為助產士沒有經過專業培訓,導致不能準確判斷病情,延誤了手術的時機,導致一個胎兒死亡一個胎兒也出現其他病癥。

  在察看妻子病歷時,李先生還發現,鄔璐遙的入院記錄和首次病程記錄,均是由7月20日新進人員余某所書,余某并沒有執業醫師資格。同時,入院記錄也沒有記錄鄔璐遙的藥物過敏史等,院方在病歷書寫上存在多處不規范,并存在用藥不規范的地方。

  李先生向綿陽市醫學會申請了醫療事故鑒定。11月12日,綿陽市醫學會的鑒定結果認定,鄔璐遙存在雙胎、先兆早產等高危因素,可能導致死胎的危險,負次要責任。入院后院方的診斷處理正確,但病歷書寫不規范,住院期間未正規產科查體,對異常輔助檢查結果未及時分析處理;由于院方醫療工作流程不規范,如護士出胎監報告,主管醫生不追蹤報告,使異常的胎監未及時發現,缺乏相應處理,失去對胎兒的搶救時機,與死胎存在因果關系,應負主要責任。鑒定結論為三級甲等醫療事故。

  主任醫師:判斷確實存在問題

  對于這個鑒定結果,李先生表示“非常不滿意”,他認為不能因為妻子的情況存在高危就承擔次要責任。“如果有人搶了銀行,難道要說是銀行容易被劫匪盯上,是高危行業,就追究銀行的責任嗎?”李先生日前來到成都,向四川省醫學會提交了重新鑒定的申請書,他認為是院方的管理不規范以及醫生的不負責任,才導致了胎兒的死亡,院方應當承擔全部責任,按照一級醫療事故追究院方的責任,并按照醫療事故罪追究相關人員的刑事責任。李先生稱,目前最擔心的就是活著的寶寶會留下偏癱或智力上的障礙,由于目前孩子還小,還看不出來。

  昨日,記者就此事致電綿陽市中心醫院王院長,王稱對事件并不清楚,也不愿就李先生指出的院方不規范的細節進行回應,“現在全中國的醫療糾紛這么多,該怎么處理就怎么處理。”

  隨后,鄔璐遙的主任醫師張耀否認了助產士沒有經過培訓的說法。“助產士在看了胎心監測報告后,初次判斷情況正常,確實是他的判斷出了一些問題。”張耀告訴記者,對病情作出判斷是一個極為復雜的事情,并不能僅僅依靠幾項指標就能做出正確的判斷,并稱醫學上存在各種突發因素,醫護人員不可能承擔所有的責任。張耀表示,現在鑒定結論已經出來了,院方愿意按照結論承擔相應的責任。


編輯:王曉芳
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