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“迷你”心臟修復手術

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　　剛出生的“小小”是試管嬰兒龍鳳雙胞胎的妹妹。由于雙胎和母親健康原因，這對雙胞胎提早2個月來到人世。體重僅有1700克，身長不過30厘米的“小小”屬于極低體重早產兒，胎齡過小更是導致患兒組織器官發(fā)育很不成熟，出生后第七天兄妹倆雙雙轉入兒科醫(yī)院接受生命支持治療。

　　歷經(jīng)3個小時，復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心主任賈兵教授昨天成功地為體重僅1700克、身長只有30厘米的早產兒“小小”施行了肺靜脈改道及心內畸形糾治手術。

　　這是以小嬰兒復雜性先天性心臟病手術見長的心血管中心，繼兩年前成功地為體重僅1500克的“袖珍兒”實施心臟外科直視手術矯治三種先天性心臟病之后的又一次突破。據(jù)檢索，類似這樣早產兒復雜性先心病的糾治手術尚未見報道。

　　據(jù)介紹，于剛出生的“小小”是試管嬰兒龍鳳雙胞胎的妹妹。由于雙胎和母親健康原因，這對雙胞胎提早2個月來到人世。體重僅有1700克，身長不過30厘米的“小小”屬于極低體重早產兒，胎齡過小更是導致患兒組織器官發(fā)育很不成熟，出生后第七天兄妹倆雙雙轉入兒科醫(yī)院接受生命支持治療。

　　治療中，“小小”的病情日趨加重，心超檢查證實患兒存在復雜性先天性心臟病“完全性肺靜脈異位引流”，進而出現(xiàn)肺靜脈梗阻、心功能不全以及心功衰竭等危象。如不治療，患兒將在新生兒期夭折。

　　心血管中心內外科的專家們認為，修復心臟畸形需要在全身麻醉、體外循環(huán)、心臟停跳下進行，甚至可能需要停循環(huán)完成肺靜脈的“改道”。術中由于寶寶的組織過于纖細，胳膊只有成人的拇指粗細，所用的氣管插管不過2。5毫米內徑，心臟只有鴿蛋大小，整個手術視野不過兩指寬度。然而就是通過這么小的操作空間，醫(yī)生成功地修復了袖珍寶寶的迷你心臟。賈兵教授術后告訴記者：患兒實在太小，組織十分脆嫩，吻合要求非常高，難度很大，感覺針就像在豆腐上穿行。

　　據(jù)悉，“小小”將在監(jiān)護室接受一段時間的呼吸支持及監(jiān)護治療，目前病情穩(wěn)定。而其哥哥“大大”經(jīng)該院新生兒科的治療，體重已由1840克增至2200克，體檢合格，并出院回家。

編輯：王曉芳