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嬰兒夜間啼哭常令初為人父母者手足無措、心神不寧。由于嬰兒不會(huì)講話,對于身體的不適,只會(huì)以啼哭做為主要的肢體語言。而小寶寶夜啼,除了肚子餓、尿布濕、對氣溫冷熱的不適應(yīng)外,最常見的原因就是「腸絞痛」所引起。
雖然名為「腸絞痛」,實(shí)際上并沒有什么特別的問題存在。嚴(yán)格來說,它并不是一個(gè)病名,而是一種「征候群」,它是由許多因素不協(xié)調(diào)所引起,常發(fā)生在三個(gè)月以內(nèi)的新生兒,不過約有百分之十的小嬰兒發(fā)病期會(huì)延長至四~五個(gè)月以上。嬰兒長大之后,隨著神經(jīng)生理發(fā)育的逐漸成熟,腸絞痛的情形自然就會(huì)逐漸改善。
黃昏或傍晚發(fā)生的癥狀
嬰兒腸絞痛的特點(diǎn)為間歇性的哭鬧,這種情形與腸套迭很類似。不同的是,腸絞痛的嬰兒,不會(huì)嘔吐也不會(huì)解出含有血絲的黏液便。
腸絞痛常見的癥狀是突發(fā)性尖叫,有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭,甚至哭到臉紅脖子粗。有些嬰兒還會(huì)有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現(xiàn)象;同時(shí)腹部往往會(huì)有些鼓脹、兩手掌會(huì)握拳、兩腳則會(huì)伸直或彎曲四肢末端則常會(huì)呈現(xiàn)冰冷。
上述這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)之久,無論如何搖、抱、哄,往往都不太有用,直到小孩筋疲力竭方才罷休。有時(shí)在排便或放屁后會(huì)稍有改善。此種病癥在任何時(shí)間都可能發(fā)生,不過最常發(fā)生在黃昏或傍晚,每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時(shí)段。
此病發(fā)生原因仍然不明,可能與便秘、脹氣、腹瀉或牛奶過敏等有關(guān)。嬰兒肚子太餓或太飽,也常會(huì)引起嬰兒哭鬧,此時(shí),因?yàn)槲敫嗟目諝猓菀自斐筛姑洝S行┡D踢^敏的小孩,不一定會(huì)拉肚子,但卻以腸絞痛來表現(xiàn)。另外,心理因素如焦慮、緊張或憤怒時(shí)也會(huì)引起嬰兒腹痛或嘔吐,因此情緒不穩(wěn)的嬰兒較容易得到此癥。此外,此癥也和個(gè)人體質(zhì)有關(guān),一樣是脹氣或絞痛,有些小嬰兒反應(yīng)就比較激烈。
緩解疼痛之道
當(dāng)嬰兒因腸絞痛發(fā)作而哭鬧不安時(shí),可將嬰兒抱直,或讓其俯臥在熱水袋,以緩解疼痛的癥狀。在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進(jìn)腸子排氣,或給予通便灌腸,有時(shí)也會(huì)有效。若是仍無法改善,或連續(xù)幾個(gè)晚上都會(huì)發(fā)作,就必須找醫(yī)生做詳細(xì)檢查。預(yù)防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意輕拍排氣,并給予嬰兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境,這些都可以減少發(fā)作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話,可以改喂低過敏的嬰兒奶粉,有時(shí)也可以得到良好的效果。 此外在診斷嬰兒腸絞痛前,必須先排除腸胃道其它病態(tài)性的疾病,如胃食道逆流、幽門阻塞、先天性巨結(jié)腸癥……等。如果確定沒有任何病理性因素存在,那么家長們就需耐心對待自己的小寶寶,度過三個(gè)月的「陣痛期」。
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