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兒童弱視要早治
李老師的孩子多多出生后左眼睛患有內(nèi)斜視,可是李奶奶卻說:“孩子斜視不是病,長大就好了”。一晃到了孩子上學的年齡,李老師帶著多多去學校作體檢時,體檢的結(jié)果讓李老師出了一身冷汗,多多的左眼的視力僅僅有0.04。后經(jīng)眼科專家診斷,孩子患的是重度弱視,主要是由于出生后的斜視造成的結(jié)果。由于多多是偏中心注視,因此治療前景非常不樂觀。
孩子斜視還會造成弱視嗎?那么,弱視究竟是怎么一回事呢
弱視不等于近視
弱視是兒童常見眼病,它是指眼部不存在器質(zhì)性病變,但矯正視力低于0.8。
很多家長誤以為視力不良就是近視,其實近視和弱視是兩個概念。近視往往多發(fā)于學齡期和青少年,且大多數(shù)孩子矯正視力正常;而弱視多見于學齡前,看遠看近視力都不好。弱視不僅使兒童視力低下,還影響雙眼視功能發(fā)育。
年齡越小越好治
在視覺發(fā)育敏感期內(nèi)(一般認為在7歲前),視功能尚有一定可塑性,所以要在早期發(fā)現(xiàn)弱視,最好是學齡前發(fā)現(xiàn)并及時治療。
通過兒童醫(yī)院眼科數(shù)萬例病例觀察,3-5歲治療是最佳時間,不僅費用低,治愈率也很高,達到80~90%以上;而在10~12歲再進行治療,治愈率只有20~30%。弱視治療是個長期過程,一般需要1~3年。如果查出弱視,父母和醫(yī)生要密切配合,定期(一般是1~2個月)隨訪一次為佳。
可疑跡象要早發(fā)現(xiàn)
如果家長發(fā)現(xiàn)孩子看電視時喜歡坐得很近,或瞇起眼睛,歪著頭看電視,就要警惕存在弱視的可能。斜視的孩子最容易患弱視,應(yīng)該對孩子進行早期視力篩查,在2~4歲時進行視力、眼位的屈光檢查。幼兒園應(yīng)該定期進行視力檢查,對早期發(fā)現(xiàn)弱視有很大的幫助。如果沒有進行篩查,可在孩子3歲左右去醫(yī)院眼科進行詳細檢查。
斜視與弱視是“孿生兄弟”
斜視是一種兒童多發(fā)的眼病,斜視的種類有很多,比如先天性內(nèi)斜視,間歇性性外斜視等等,斜視在臨床上的治療方法是不同的,我們臨床上觀察,患有斜視的孩子很大比例都同時伴有弱視,內(nèi)斜視最容易容易造成孩子的弱視,多多就是一個內(nèi)斜視造成重度弱視的典型例子,李奶奶的觀點是不對的,家長發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視,應(yīng)該盡早帶孩子到醫(yī)院檢查并治療弱視 ,否則就會想多多一樣,喪失治療弱視的最佳時機。
弱視治療學問多
佩戴眼鏡
弱視兒童多伴有近視,遠視,散光等眼病,佩戴適合的眼鏡,可以促進視覺發(fā)育,這是治療弱視的首要措施。
專家提示:兒童配鏡的度數(shù)和驗光的度數(shù)要參照孩子年齡、調(diào)節(jié)麻痹所用藥物、有無斜視等綜合因素來判斷,有時還需要佩戴治療性的眼鏡
治療原發(fā)病
對由斜視、先天性白內(nèi)障和上瞼下垂等引起的弱視,應(yīng)該積極采取手術(shù)的方式治療這些眼病
專家提示:斜視,白內(nèi)障,上瞼下垂治愈以后,還需要及時給孩子驗光確定是否戴鏡。特別是先天性白內(nèi)障術(shù)后,需要用眼鏡來解決看遠看近的調(diào)節(jié)問題,終身戴鏡。
眼罩遮蓋
要用眼罩遮蓋孩子視力好的眼睛,能令孩子多用視力較差的那只眼睛,促進弱視眼睛的發(fā)育。
專家提示:一般用在雙眼視力相差0.2以上的患兒,遮蓋要遵循醫(yī)生囑咐和定時隨訪,以觀察療效,防止好眼睛發(fā)生弱視。
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