近年來，多動癥（MBD）一詞已為越來越多的中國人所使用。不少好動的孩子都被家長、老師視作患了多動癥。但他們中的許多人并不真正了解多動癥的含義，只是從字面上輕易地將此理解為兒童多動的病癥。其實，多動并不是多動癥的唯一癥狀，MBD的英文本義也不是多動癥。
一、多動癥的癥狀
什么是多動癥？MBD是什么意思？兩者又是什么關系呢？早在1845年，德國醫生霍夫曼第一次將兒童活動過度視作病癥。此后，許多精神病學家、兒科專家、心理學家及教育家從不同的角度，對這類兒童行為問題進行了更深入的研究。1947年，斯特勞斯等認為多動癥是由腦損傷引起的，故將該癥命名為“腦損傷綜合癥”。格塞爾和阿姆特魯德在1949年對此提出了新的看法，認為這種癥狀是“腦輕微損傷”的結果。在之后的近二十年間，不少學者在對具有這一病癥的患兒實施神經系統檢查時發現，約有半數出現輕微動作不協調，以及平衡動作、共濟運動和輪替動作等障礙，但沒有發現癱瘓等腦損傷引起的其他體癥，故認為多動癥不是腦輕微損傷的結果，而是由腦功能輕微失調所引起的。于是，（1962年各國兒童神經科學工作者聚會牛津大學，決定在本病病因尚未搞清之前，暫時定名為“輕微腦功能失調”（Minimal Brain Dysfunction），MBD就是這種病癥的英文縮寫。1980年，美國公布的《精神障礙診斷和統計手冊》（DSM---Ⅱ）中，將此命名為“注意缺失障礙”（Attentional Deficit Disorder），簡稱ADD。
??????? 由于診斷標準不一，各國對多動癥發病率的統計結果也差異較大。美國報道兒童的發病率為20%，而我國的統計結果是患病率不超出10％，其中男孩大大多于女孩，兩者比例約為9：1。
二、多動癥的臨床表現
1.注意障礙
患兒注意力難以集中，干什么事情總是半途而廢，即使是做游戲也不例外。環境中的任何視聽刺激都可分散他們的注意。患兒進小學后，在課堂上癥狀表現更為明顯，坐在教室里總是東張西望，心不在焉，集中注意聽講的時間很短，他們無論是看連環畫或看電視，都只能安坐片刻，便要站起來走動。
2.活動過度
患兒往往從小活動量就大，有的甚至在胎兒期就特別好動。隨著出生后身體機能的發展更顯得不安分。學會了走就不喜歡再坐，學會了爬樓梯后就上下爬個不停。進幼兒園后，這些兒童也不能按正常要求的時間坐在小凳上。到了學校，大部分孩子因受制約而增加了對自己活動的限制，多動癥患兒過度活動則更為明顯。上課時他們小動作不斷，甚至全站起來在教室里擅自走動。一放學便像利箭一般沖出學校。這樣的兒童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙個不停，即使晚上睡覺也經常不停翻動身子，磨牙，說夢話。多動癥兒童中約有一半會出現動作不協調，不能做系紐扣、系鞋帶等精細動作，不會用剪刀。另外還可能出現斜視；發音不清、常流口水等行為特征。
3.感知覺障礙
表現為視一運動障礙、空間位置知覺障礙、左右辨別不能，經常反穿鞋子，聽覺綜合困難及視一聽轉換困難等。
4.情緒和行為障礙
多動癥患兒情緒不穩，極易沖動，對自己欲望的克制力很薄弱，一興奮就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就發脾氣、哭鬧。他們在學校會經常主動與同學爭吵或打架，行為沖動而不顧及后果。如不顧危險從高處跳下；想喝水時不顧杯子里的水是涼是燙，抓起就喝。這些沖動有時會導致一些災難性的行為結果。
5.社會適應不良
患兒常表現為個性倔強，不愿受別人制約或排斥小伙伴，所以很難與其他同齡兒童相處，不得不常找比自己年齡小的兒童游戲。
6.學習困難
雖然多動癥兒童的智力大多正常或接近正常，但學習成績卻普遍很差。由于他們上課、做作業都不能集中注意，情緒容易波動，這就嚴重影響了學習效果。感知覺方面的一些障礙也會導致一些學習困難，如視-聽轉換障礙會使患兒閱讀困難，而空間位置知覺障礙和左右辨別不能會使兒童在學習算式和一些算術符號時發生困難。寫字、畫畫、手工等學習活動也會受到這些感知障礙的嚴重影響，留級生中多動癥患兒占了相當的比例。
目前對多動癥的治療主要是藥物治療。所選用的藥物大多是一些精神興奮劑，如哌醋甲酷(Ritalin)、右旋苯丙胺（Dexedrine）；苯異妥因（Pemoline）等，這類藥物的副作用不很嚴重，服用后可使患兒注意渙散狀況有所改進，攻擊性行為減少。但僅靠藥物是遠遠不夠的，因為這種病癥原本就存在著生理及心理的多重病因，所以在使用藥物療法時還需要結合一系列的心理治療。
