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如何保證哮喘患兒的飲食安全
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???????? 防治三對策

  避免過敏食物的攝入

  避免過敏食物的攝入是治療的首要措施。

  在大多數(shù)情況下,一個適合病人的,剔除了食物過敏原的飲食方案往往可以使食物誘發(fā)哮喘病人不藥而愈。對一個適合食物過敏性哮喘病人的飲食方案的要求是既要清除食物中的過敏原,又要使病人能夠獲得足夠的營養(yǎng)成分。為保證足夠的營養(yǎng)成分,應(yīng)選擇一種營養(yǎng)相宜的食物替代品以代替飲食中剔除的食物。

  對牛奶過敏的孩子可喂養(yǎng)由氨基酸、小分子碳水化合物、必需維生素和礦物質(zhì)等組成的“要素飲食”,但對花生、堅果類、魚和甲殼類海產(chǎn)品的過敏病人往往需要終生禁食。

  用藥物抵抗過敏

  抗過敏藥物是防治食物過敏性哮喘的主要藥物,它對食物引起的呼吸道癥狀有較好的預(yù)防和治療作用。對于癥狀較重的食物過敏性哮喘可吸入糖皮質(zhì)激素,必要時也可吸入β2受體激動劑,以緩解癥狀。

  脫敏治療

  食物免疫耐受(脫敏)治療是食物誘發(fā)哮喘的治療方法之一。

  從食入極少量過敏的食物開始并以克(g)來計算逐漸增加食物的數(shù)量,使病人對過敏食物逐漸產(chǎn)生耐受性。在耐受治療過程中可每隔 2~5年進(jìn)行一次相關(guān)試驗,以判斷病人是否已對過敏食物產(chǎn)生了耐受性。但目前還沒有足夠的證據(jù)支持口服或腸道外的免疫耐受治療對食物誘發(fā)哮喘的有效性,且此法有一定的危險性,故須謹(jǐn)慎。

  加熱以降低食物的過敏性

  凡是食物都有可能引起過敏反應(yīng)。幾乎所有的食物,包括白菜、蘿卜等蔬菜在內(nèi)都可引起過敏反應(yīng)。蛋白質(zhì)通常是被認(rèn)為食物中引起過敏的主要成分。其大多數(shù)為水溶性糖蛋白,因此,如果食物中不含蛋白質(zhì)就不會引起過敏。雖然,任何食物都可誘發(fā)過敏反應(yīng),但90%左右的過敏反應(yīng),僅由少數(shù)幾種食物所引起。

  在生活中,父母可選擇性地避免攝入含有耐高熱和耐消化酶的過敏成分,即不易被分解的過敏性較強(qiáng)的致敏成分的食物來喂養(yǎng)孩子。

  另外,只要簡單地加熱就可使大多數(shù)食物過敏性降低。加熱/煮熟可使大多數(shù)食物的過敏性降低,如吃煮熟的香蕉比吃生香蕉發(fā)生過敏反應(yīng)較少,吃煮熟的雞蛋比吃生雞蛋、炒雞蛋的過敏反應(yīng)為弱,因其經(jīng)過加熱/煮熟的時間較久,可使蛋白質(zhì)降解的緣故。

  可能存在的交叉過敏反應(yīng)

  一種過敏成分可以同時存在于不同的食物中,這就是為什么有些孩子對多種食物都過敏的原因,因為這些食物里都含有同樣的致敏原。醫(yī)學(xué)上稱之為“交叉過敏反應(yīng)”。所以,如果你的孩子已經(jīng)確定了對某種成分過敏,那么就必須警惕食物之間存在的交叉過敏反應(yīng)。

  如對牛奶過敏的患兒至少有50%也會對山羊奶過敏;對雞蛋過敏者可能對禽/鳥蛋也過敏。但是雞蛋和雞肉之間不存在交叉反應(yīng);高度敏感者喝母雞湯可能誘發(fā)過敏癥狀,因其中含有卵黃囊的成分;牛奶和牛肉之間不存在交叉反應(yīng)性。

  植物類食物之間的交叉過敏反應(yīng)性比動物類食物更為明顯。對大豆過敏的孩子,可能對豆科植物,如扁豆、花生、烏苣等也會過敏。

  人們常誤以為對花生過敏者不能食花生油,對芝麻過敏者不能吃芝麻油,這是一個誤解。如果花生油或大豆油是經(jīng)過高質(zhì)量加工處理,其中含100%脂肪,不含蛋白質(zhì)和其他雜質(zhì),已經(jīng)沒有過敏原成分,不會引起過敏。


編輯:王曉芳
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