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在孩子未帶到醫(yī)生那里去的時候，父母如何考慮自己的孩子可能有先天性心臟病呢？這是做父母極為關(guān)心的問題。
孩子口唇、指趾甲青紫或哭鬧后青紫是最容易發(fā)現(xiàn)的與心臟疾病有極密切關(guān)系的癥狀。嬰兒出生后即出現(xiàn)青紫，往往為復(fù)雜先天性心臟病，如三尖瓣閉鎖，肺動脈閉鎖，大動脈轉(zhuǎn)位或重度法樂氏三聯(lián)癥等。如果幾個月后出現(xiàn)青紫，最大可能是法樂氏四聯(lián)癥。如幾歲、十幾歲或成年以后逐漸出現(xiàn)青紫，可能是左向右分流型先天性心臟病，如室缺、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓（或稱艾森曼格綜合征）。
但非青紫的先天性心臟病早期往往不易被家長識別，如果患兒1歲以內(nèi)生長發(fā)育差，消瘦，經(jīng)常肺炎，吃奶后氣促，口周發(fā)育，皮膚發(fā)花，應(yīng)注意先天性心臟病的可能，需及時請醫(yī)生診治。部分先天性心臟病由于缺損很小（如小室缺，小動脈導(dǎo)管末閉等），狹窄不嚴(yán)重（輕度肺動脈狹窄、主動脈二瓣畸形等）或血流動力學(xué)影響不大（如II孔型房間隔缺損），可能遲遲不被家長發(fā)現(xiàn)，甚至不詳細(xì)查體，醫(yī)生亦可能漏診。這些疾病往往對身體影響不大，手術(shù)時間可以選擇，只是早發(fā)現(xiàn)可預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
好多病人是非心血管專業(yè)的醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)的，往往是在常規(guī)查體或者因其他疾病就診時發(fā)現(xiàn)有心臟雜音。聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個最重要體征，大多因此而進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，但有些嚴(yán)重心臟疾病，雜音卻不明顯，如大的室間隔缺損伴重度肺動脈高壓，雖然聽不到心臟雜音，如肺動脈第二音亢進(jìn)，亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動脈第二音亢進(jìn)也不十分明顯，在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動圖的情況下，不能武斷地下結(jié)論為正常心臟，失掉良好的手術(shù)時機(jī)。
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