??? 產(chǎn)后憂郁癥發(fā)生原因

??? 雖然目前對產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生原因還未完全清楚，但大量研究資料表明產(chǎn)后抑郁癥與產(chǎn)婦的生物、心理、社會等多種因素有關(guān)。

??? 有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)后抑郁癥屬于內(nèi)源性抑郁癥，主要原因是遺傳因素和生理原因，遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)有抑郁癥家族史會增加產(chǎn)后抑郁癥的患病危險，如果女性在非孕產(chǎn)期曾有過抑郁癥病史，產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險更高，可高達(dá)30%。

??? *生理原因主要與神經(jīng)內(nèi)分泌的變化有關(guān)

??? 產(chǎn)婦分娩的過程不但是嬰兒出生的過程，還伴有母親內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變，特別是激素水平的變化。產(chǎn)婦分娩后，雌激素和孕激素水平下降，催乳素水平升高。另外甲狀腺激素水平降低，這會使產(chǎn)婦的各種生理機(jī)能處于遲滯狀態(tài)，從而出現(xiàn)思維遲鈍，軀體倦怠，情緒低落等表現(xiàn)。

??? *產(chǎn)后全部是母乳喂養(yǎng)也會增加產(chǎn)后抑郁癥的危險

??? 一項研究表明部分母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后不服用口服避孕藥的女性在產(chǎn)后18個月內(nèi)患抑郁癥的風(fēng)險會明顯降低，而全部母乳喂養(yǎng)或口服避孕藥的女性在產(chǎn)后3-5個月內(nèi)患抑郁癥的危險有所增加，這可能與哺乳的媽媽體內(nèi)催乳素水平較高而雌激素和孕激素水平較低有關(guān)。還有一項研究發(fā)現(xiàn)血中皮質(zhì)醇水平在孕期的最后三個月較高是產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)兆。

??? *產(chǎn)婦的心理社會因素也是產(chǎn)后抑郁癥的重要原因

??? 心理學(xué)家和社會學(xué)家則不同意完全用生物學(xué)因素來解釋產(chǎn)后抑郁癥，他們認(rèn)為減輕或消除產(chǎn)婦的心理社會壓力能夠降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率。產(chǎn)婦年齡、分娩前的心理狀態(tài)、婚姻狀態(tài)、頭胎、剖腹產(chǎn)、計劃外生育、嬰兒性別不符和家人的期望、產(chǎn)后孩子的撫養(yǎng)方式、家庭氣氛、夫妻關(guān)系等等均與產(chǎn)后抑郁癥有關(guān)。

??? *產(chǎn)婦分娩前的心理狀態(tài)也影響產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生

??? 有學(xué)者發(fā)現(xiàn)懷孕期間孕婦出現(xiàn)明顯焦慮和抑郁癥狀是產(chǎn)后抑郁癥最顯著的征兆，這是因為焦慮抑郁狀態(tài)下孕婦對分娩伴隨的壓力不能很好應(yīng)對，從而使孕婦產(chǎn)生無能、無助、無望等不良情緒，進(jìn)而加重原有的抑郁癥狀。對于頭胎的產(chǎn)婦，如果沒有充分的心理準(zhǔn)備，很難體會到分娩的喜悅，往往是懷著忐忑不安的心情等待孩子的降生，因為她要面臨角色的改變，要承擔(dān)母親的責(zé)任，會減少社會交往活動，減少工作學(xué)習(xí)的時間和精力，會增加對體型改變、容顏改變及性吸引力減少的擔(dān)心等等，這些都會使產(chǎn)婦感覺到威脅。

??? *剖腹產(chǎn)對產(chǎn)婦心理的影響也不能忽視

??? 剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦不但要照顧嬰兒還要照顧自己的手術(shù)切口，睡眠往往會出問題，而且手術(shù)疤痕對心理的影響也不能忽視，手術(shù)本身對產(chǎn)婦也是一種較強(qiáng)的刺激。

??? *產(chǎn)后孩子的撫養(yǎng)方式也對產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率有一定的影響