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家有“小黃人”怎么辦?

作者:王曉芳 來源:育嬰中國 發布時間:2009年07月27日

??????? 新生兒黃疸是由于膽紅素在體內積聚所致。為什么新生兒會發生黃疸?原因比較復雜,有生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸及藥物性黃疸。

  應對引起病理性黃疸的3大疾病

  新生兒溶血癥

  新生兒溶血癥是指母嬰血型不合引起的溶血,主要表現就是新生兒出現黃疸。在我國以ABO血型不合所致的新生兒溶血癥最為常見,通常母親為O型,孩子為A或者B型。Rh溶血癥較為少見,多數母親為Rh陰性,孩子為Rh陽性。通常,ABO溶血癥大多發生在第一胎,Rh溶血癥多發生在第二胎以后。

  新生兒溶血癥的主要癥狀就是黃疸,除黃疸外還可能有貧血和肝脾腫大等表現。Rh溶血癥一般都在出生后24小時內出現黃疸,并且逐漸加重,而ABO溶血癥的癥狀較Rh溶血癥要輕。新生兒溶血癥最可怕的情況是,如果黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病,不及時進行治療,會使患兒很快死亡。即或幸存,也常常留有不同程度的后遺癥。

  應對策略:

  如果寶貝被確診為新生兒溶血癥,一定要盡早治療,絕不可以拖延。一般采用藍光照射效果較好,如果溶性嚴重則要進行換血治療。

  新生兒膽道閉鎖

  新生兒膽道閉鎖,是由于在母體內感染病毒,出生后導致膽管纖維化而形成的閉鎖。新生兒膽管閉鎖一般在出生后2周左右出現黃疸,并且逐漸加重,同時肝臟也會增大。媽咪常常會發現一個重要現象,那就是寶貝的大便顏色會變得越來越淺,即由淺黃色逐漸變成白色。

  應對策略:

  如果寶貝被確診為新生兒膽道閉鎖,一定要在出生后2個月內進行手術。如果不及時手術,3個月后病情逐漸發展,會導致肝硬化。

  新生兒肝炎

  新生兒肝炎大多是由于在母體內感染病毒所導致。一般在出生后1-3周逐漸出現黃疸,而且持續加重。也有的患兒是在生理性黃疸消退以后又再度出現黃疸。同時伴有不愛吃奶、嘔吐和體重不增加等表現。大便顏色在出生時正常,以后逐漸變為淡黃色或者灰白色,尿的顏色深黃。

  應對策略:

  如果寶貝被確診為新生兒肝炎,經過保肝等治療后會很快就好轉,一般不會有什么嚴重后果。

  對于大多新媽咪來說,寶貝出生后遇到的第一個問題可能就是黃疸。發現寶貝出現黃疸時不要驚慌失措,先要初步判斷一下是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果是生理性黃疸就不必憂心忡忡了,只要注意給小寶貝多飲水就可以了,一般到2周左右就會消退。

  如果黃疸在寶貝出生后24小時內出現,一定要趕緊去醫院,千萬不要耽擱。因為,這種黃疸一般發展都很迅速,病情也往往比較嚴重。

  如果寶貝的黃疸程度比較嚴重,或者持續加重,或者2周后仍不消退,或者退而復現,這些情況都要盡早去看醫生,否則可能會延誤治療時機。

  當寶貝出現黃疸時,一定要注意觀察一下寶貝的大便顏色,有時大便的顏色對診斷也會很有幫助。

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