疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，還可能伴有損傷。在第四個(gè)“中國(guó)疼痛周”來臨之際，陜西省疼痛學(xué)會(huì)主任委員薛榮亮教授 指出，疼痛普遍存在，小兒也不例外，疼痛會(huì)對(duì)兒童呼吸、循環(huán)、代謝、行為等身心方面有負(fù)面影響，需要重視治療。

　　疼痛之影響進(jìn)食和睡眠不正常

　　傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，大腦皮層不成熟，感覺通路形成不全，不能感知疼痛，不必給予鎮(zhèn)痛治療。但近來科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，人在胎兒期大腦皮質(zhì)功能就已發(fā)育完備，從胎兒期感知疼痛的中樞、末梢和傳導(dǎo)、循環(huán)等神經(jīng)系統(tǒng)就已形成并具備功能，因此小兒疼痛易對(duì)小兒呼吸、循環(huán)等造成負(fù)面影響。

　　但是兒童因?yàn)楸磉_(dá)能力有限，不懂合作，查體結(jié)果不可靠等，疼痛往往難以治療。而且他們對(duì)疼痛敏感性高，年齡越小越敏感，同時(shí)，孩子大腦控制能力差，有時(shí)懼怕治療隱瞞病情，不及時(shí)陳述，這就會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。疼痛經(jīng)歷增加將來對(duì)疼痛刺激的敏感性，短期內(nèi)可以影響新生兒對(duì)出生后環(huán)境的適應(yīng)能力，并產(chǎn)生心理方面的后遺癥，影響孩子正常進(jìn)食和睡眠。

　　疼痛之判斷聽哭聲，看行為和表情

　　薛主任認(rèn)為，看病時(shí)主要以患者自我感受為主，兒童疼痛更復(fù)雜和特殊，但兒童因?yàn)檎Z言表達(dá)能力有限，因此疼痛評(píng)估比較困難，需要家長(zhǎng)多加重視。

　　和成人不一樣，孩子的疼痛可從行為、生理以及面部表情上來進(jìn)行判斷，尤其是急性疼痛，哭聲、面部表情、肢體反應(yīng)都代表著嬰幼兒對(duì)疼痛天生的反應(yīng)，反映孩子疼痛程度。

　　哭聲的強(qiáng)弱、持續(xù)時(shí)間、次數(shù)，是否高調(diào)、緊張；是否有眉毛凸起、擠眼后閉上、張嘴、撅嘴、下巴抖動(dòng)等；是否出現(xiàn)踢打、擺動(dòng)、活動(dòng)減少等表現(xiàn)，均可判斷疼痛的程度。當(dāng)然還要參考心率、血壓、出汗等生理指標(biāo)以及參照用來測(cè)量不同痛苦程度表情的量表。