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春季,新生寶寶常見病

作者: 來源: 發布時間:2009年02月21日

三、新生兒尿布疹——紅

  臀紅,醫學上又稱“尿布疹”,顧名思義是因濕尿布刺激而引起的皮疹。是新生兒和1歲前小兒常見的皮膚病。多發生在兜尿布部位,潮濕尿布長時間接觸的地方局部皮膚起小紅丘疹或發紅、腫脹、脫皮、流水。發生臀紅后每次大小便時,局部皮膚十分疼痛,孩子因而哭鬧不止。其實只要家長能細心護理,臀紅是完全可以避免的。

  新生兒皮膚非常嬌嫩,出生后又離不開尿布,顧名思義,尿布疹就是發生在兜尿布的臀部,表現為皮膚發紅,繼而出現紅斑、丘疹,較重時發生糜爛、潰瘍,故俗稱紅臀。皮疹并可向外延及大腿內側或腹壁等處。

  尿布疹是兜尿布所造成的,但不是兜尿布的小兒都發生尿布疹,那么,尿布疹是如何形成的呢?

  由于尿液中含有尿酸鹽,糞便中含有吲哚等多種刺激性物質,兜尿布后,這些物質持續刺激皮膚,加上新生兒皮膚嬌嫩,就發生了紅臀。

  臀紅,醫學上又稱“尿布疹”,顧名思義是因濕尿布刺激而引起的皮疹。是新生兒和1歲前小兒常見的皮膚病。多發生在兜尿布部位,潮濕尿布長時間接觸的地方局部皮膚起小紅丘疹或發紅、腫脹、脫皮、流水。發生臀紅后每次大小便時,局部皮膚十分疼痛,孩子因而哭鬧不止。其實只要家長能細心護理,臀紅是完全可以避免的。

  發生紅臀的誘因如下:

  (1)尿布不勤換。小兒尿后沒有及時換尿布,特別是夜間不換尿布,或用一次性尿不濕一夜到天亮,長時間不換尿布,尿液對臀部皮膚引起刺激。

  (2)便后不清洗。新生兒的大便稀、量多,母乳喂養的新生兒大便一天通常有4-5次。因兜著尿布,大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便后用尿布將臀部的大便擦去,而沒有清洗臀部,使整個臀部仍粘附著大便,當再兜著尿布時,在潮濕有刺激物的環境下而發生紅臀。

  (3)臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別仔細、精心,不僅大便后將孩子的臀部洗得干干凈凈,而且每次小便后都清洗臀部。夏季時一天洗2-3次澡,冬天也幾乎天天洗澡,每次洗完臀部或洗澡后還在臀部拍上一層粉,可以說得上是盡心盡力。清洗后換上干凈的尿布,外面再包裹一層塑料紙,將孩子整理得很干凈,可是孩子還是發生了紅臀,他們不明原因來找醫生。這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺折多,清洗臀部后水不易擦于,馬上包上尿布,外面再裹上塑料紙,使局部不透氣;而潮濕的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮膚干燥,但實際上粉吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

  (4)尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識到孩子的皮膚特別嬌嫩,所準備的尿布粗糙、或用化纖布做成的,吸水性能特別差,使局部皮膚更潮濕;在擦拭臀部時,由于動作粗暴及尿布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。

  預防與治療“尿布疹”:

  (1)首先選用布料要注意細軟、吸水性強的純棉布,最好用白色或淺色的舊床單、被里或棉毛衫、褲來制做尿布。切不可用深顏色的布料,尤其是藍、黑、紅色的新粗布,這種布不易吸水,而且容易擦破孩子的皮膚。
  (2)尿布要勤換洗。堅持尿濕后立刻更換干凈的。換下的尿布要放入盆里(不要亂扔在地上),用肥皂和開水燙洗,并沖洗凈肥皂,在太陽下曬干后再用。絕不可把尿濕的尿布不經沖洗,直接晾干就用。
  (3)每次大便后,要堅持用溫水給孩子洗凈屁股,尤其是腹瀉的嬰兒更要注意。臀部要保持干燥,有人看護時可以不兜尿布。
  (4)最好不用塑料或橡皮布包在尿布外面,以利濕熱散發,減少對皮膚的刺激。若已發生臀紅勿用肥皂洗。有滲出時應作濕敷,干后可涂含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。
  (5)真菌性臀紅。多為白色念珠菌引起,常繼發于尿布皮炎。真菌感染表現為在尿布范圍外的皮膚上出現散在的像綠豆大小的紅色皮疹,上邊有環形的皮膚脫屑,可化驗出念珠菌。這種臀紅用制霉菌素霜(1克冷霜中含制霉菌素10萬單位)或1~2%的克霉唑霜涂擦患部,即可治愈。

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