所謂分娩時的“動剪刀”，醫(yī)學稱之為“會陰切開”，是產科常見的一種手術。會陰是指陰道到肛門之間的長約2－－3厘米的軟組織。在分娩過程中，由于陰道口相對較緊，影響胎兒順利娩出，需要作會陰切開手術，擴大嬰兒出生的通道。
“動剪刀”：會陰切開
目前，經陰道分娩的產婦，會陰切開手術率越來越高，據抽樣調查已高達86%。究其原因，現在人們的生活水平日益提高，孕婦在懷孕期間營養(yǎng)增強，勞動強度相對降低，使胎兒發(fā)育良好，個頭普遍較大，給分娩帶來困難。如果片面強調實施會陰保護，容易造成陰道撕裂，嚴重時會危及胎兒的生命。
會陰切開的2種類型
會陰切開，分為正中切開與側斜切開兩種方式。
1、正中切開
這種方式出血少，易縫合，愈合好及瘢痕少，但技術要求高，有發(fā)生會陰撕裂的風險，使用較少；
2、側斜切開，也就是“會陰側切”
會陰側切則能避免嚴重的會陰裂傷，切口愈合也很不錯，臨床應用最為普遍。
適應以下癥狀：
1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。
2、各種原因所致頭盆不稱。
3、經產婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。
4、產鉗助產，胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。
5、早產、胎兒宮內發(fā)育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。
6、產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。
如何切開？
切開時機：醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然后再決定要不要施行會陰切開術；如醫(yī)師判斷產程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，可避免手術。
