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在南昌市一家省級(jí)知名醫(yī)院內(nèi)，3間病房?jī)?nèi)住著的8位產(chǎn)婦，其中有5位是剖宮產(chǎn)；在另一家民營(yíng)醫(yī)院，現(xiàn)有的3位住院產(chǎn)婦全部為剖宮產(chǎn)。昨日，記者走訪了南昌市各大醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，南昌育齡婦女剖宮產(chǎn)呈明顯上升趨勢(shì)，目前南昌市幾家大醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率基本都在40%以上，有的甚至高達(dá)50-60%。
疑問 女人生寶寶都得靠“剖”？
“現(xiàn)在的女人真的不會(huì)生孩子，難道就一定要通過剖宮產(chǎn)，才能順利生寶寶！？”躺在病床上等待傷口愈合的高女士，在2日做了剖宮產(chǎn)生了個(gè)兒子。在住院期間，小高發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)的人多得讓她感到意外，同一個(gè)病房?jī)?nèi)，加上她共七個(gè)人，竟然有四個(gè)都是是剖宮產(chǎn)。
高女士稱，為了當(dāng)媽媽，她早就做好了吃苦的準(zhǔn)備。臨近分娩時(shí)，她在產(chǎn)床上掙扎了好幾個(gè)小時(shí)，寶寶還是沒有出來(lái)。為了想自然分娩，她還想要再努力。可醫(yī)生卻稱，小高已經(jīng)符合剖宮產(chǎn)指征，建議接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。最后在家人的勸說下，高女士不得不接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)。讓小高意外的是，生完小孩后在病房一打聽，同病房的七個(gè)人竟然有四個(gè)人都是剖宮產(chǎn)。“難道我們的生育能力真的下降到了這種地步？難道一定要借助剖宮產(chǎn)才能分娩？據(jù)我的了解，剖宮產(chǎn)是一項(xiàng)急救手術(shù)，是產(chǎn)婦在難產(chǎn)時(shí)迫不得已才采取的措施。可是在現(xiàn)在卻隨便就做，這里面是不是有其它原因？”在寶寶出生的一周以來(lái)，小高心里就一直有這樣的疑惑。
現(xiàn)狀 一個(gè)病房全部剖宮產(chǎn)！
“你也是剖宮產(chǎn)吧？怎么樣，疼不疼啊？”昨日上午，住在新建縣人民醫(yī)院產(chǎn)科北大園3號(hào)的吳芳小心地問著臨床產(chǎn)婦鄒丹丹，鄒剛剛做完剖宮產(chǎn)手術(shù)，生了個(gè)兒子。吳芳告訴記者，她那個(gè)北大園病房總共三個(gè)人，1號(hào)床的產(chǎn)婦先做了剖宮產(chǎn)手術(shù)并回了家，2號(hào)床的鄒女士也是剖腹產(chǎn)，看來(lái)自己也逃不了“挨刀”的份。果然沒過多久，醫(yī)生就拿著手術(shù)協(xié)議書進(jìn)來(lái)要她簽字，準(zhǔn)備做剖宮產(chǎn)手術(shù)。
“春節(jié)后，我們醫(yī)院平均每天要接生10個(gè)寶寶左右，其中通過剖宮產(chǎn)手術(shù)接生的在四成左右。”新建縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科謝主任稱，近年來(lái)，剖宮產(chǎn)的比例確實(shí)有所增加。2月7日有10個(gè)寶寶出生，6個(gè)順產(chǎn)4個(gè)剖宮產(chǎn)；2月9日有11個(gè)寶寶出生，8個(gè)順產(chǎn)3個(gè)剖宮產(chǎn)。而在南昌市八一大道上的某醫(yī)院四樓婦產(chǎn)科麻醉室，記者看到好幾個(gè)孕婦正在排隊(duì)等候打麻醉，準(zhǔn)備做剖宮產(chǎn)手術(shù)。在該醫(yī)院婦產(chǎn)科住院部9樓的產(chǎn)科五區(qū)，記者了解到通過剖宮產(chǎn)分娩的孕婦將近有六成左右，在那經(jīng)常可以碰到整個(gè)病房全都是剖宮產(chǎn)孕婦。住在該區(qū)33號(hào)床位的黃女士是2月2日住的院，當(dāng)天剖宮產(chǎn)下一對(duì)龍鳳胎。剛做父親的羅先生雖然滿懷欣喜，但是手術(shù)和住院費(fèi)用又讓他愁眉不展，一周不到就交了6000多元，到現(xiàn)在還欠醫(yī)院好幾千。在黃女士隔壁的是位聶女士，她也是通過剖宮產(chǎn)生的寶寶。根據(jù)該醫(yī)院提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在農(nóng)歷正月初一到初七的這一段時(shí)間，該醫(yī)院總共接生了200個(gè)寶寶左右，其中剖宮產(chǎn)的就有88個(gè)。“這還是在公辦醫(yī)院統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)字，如果是在民營(yíng)醫(yī)院，剖宮產(chǎn)的比例還要更高，估計(jì)在七成左右。”該醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生稱，基于大家都能想得到的原因，剖宮產(chǎn)在民營(yíng)更加普遍。
調(diào)查 三大原因致剖宮產(chǎn)比例高
據(jù)了解，世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的剖宮產(chǎn)分娩率僅為15%，因?yàn)榻?jīng)過調(diào)查，育齡婦女難產(chǎn)的比例只有15%。但是在南昌，剖宮產(chǎn)的比例至少在40%以上，某些醫(yī)院甚至高達(dá)70%左右。那么，是什么原因推動(dòng)著剖宮產(chǎn)比率日益走高呢？在調(diào)查中，記者發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦不科學(xué)育兒觀、醫(yī)生壓力過大及部分醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益是導(dǎo)致“剖宮產(chǎn)”比例走高的三大主因。
“每逢節(jié)日，或是帶六、帶八的日子，剖宮產(chǎn)的就特別多。”對(duì)于此種感受，相信多家醫(yī)院的產(chǎn)科護(hù)士都深有同感。省婦幼保健院的一位護(hù)士小李告訴記者，有一個(gè)家長(zhǎng)，為了能讓孩子在吉日出生，四處托關(guān)系找熟人，終于在預(yù)產(chǎn)期前如愿讓孕婦躺在了剖宮產(chǎn)的手術(shù)臺(tái)上。省婦幼保健院婦產(chǎn)科的鄭主任說，孕婦生小孩就像西瓜成熟一樣，西瓜只有熟了才會(huì)落地。分娩也是一樣，一定要有足夠的孕期，寶寶才能發(fā)育完全。如果盲目提前做剖宮產(chǎn)，或多或少會(huì)對(duì)新生兒造成影響。
“現(xiàn)在生活水平高了，孕婦拼命進(jìn)補(bǔ)，結(jié)果自己和胎兒都體重超標(biāo)。過去孩子不過五六斤，如今七八斤甚至九斤的孩子特別多。”南昌另一家醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生透露，寶寶體重增大，自然分娩時(shí)就很困難。自然分娩是一個(gè)漫長(zhǎng)過程，需要幾小時(shí)、十幾小時(shí)，甚至二十多個(gè)小時(shí)，中間可能有很多因素或意外情況出現(xiàn)。自然分娩時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生的工作量和心理負(fù)擔(dān)都很大，而剖宮產(chǎn)可能只需要幾十分鐘，風(fēng)險(xiǎn)自然要小很多。
昨日，記者陪同一孕婦來(lái)到南昌市一家民營(yíng)醫(yī)院暗訪。該院的婦產(chǎn)科大夫直截了當(dāng)?shù)卣f，剖宮產(chǎn)成功率是100%，基本無(wú)痛苦，費(fèi)用為4000元，相當(dāng)實(shí)惠。當(dāng)記者提出是否可以順產(chǎn)時(shí)，這位大夫說那需要進(jìn)行檢查，并再三建議選擇剖宮產(chǎn)。
據(jù)了解，現(xiàn)在自然分娩的費(fèi)用在1000元左右，但是剖宮產(chǎn)的費(fèi)用沒有5000元是出不了院的。由于醫(yī)生的效益和業(yè)務(wù)提成是掛鉤的，所以有些醫(yī)生就想法引導(dǎo)孕婦選擇剖宮產(chǎn)，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)既省力氣，醫(yī)院又收費(fèi)多，自己賺錢也多。
分析 剖宮產(chǎn)帶來(lái)危害多
省婦幼保健院婦產(chǎn)科的鄭主任告訴記者，剖宮產(chǎn)實(shí)際上是一種急救手術(shù)，但目前基本上已經(jīng)被濫用了。鄭主任指出，自然分娩是“先苦后甜”，剖宮產(chǎn)是“先甜后苦”。產(chǎn)婦及家屬往往過多考慮了分娩的痛苦，卻忽略了剖宮產(chǎn)給人體帶來(lái)的損傷。臨床證實(shí)，剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥多，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)盆腔炎、盆腔黏連、月經(jīng)不調(diào)、腰痛等，將來(lái)避孕和再孕也比自然分娩的產(chǎn)婦面臨的問題多。鄭主任還稱，剖宮產(chǎn)后的孩子發(fā)生哮喘危險(xiǎn)性增高，還會(huì)造成其他免疫功能方面的缺陷；剖宮產(chǎn)的孩子往往對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力差，情緒敏感、脾氣大、膽子小、不善于與他人交流，有的還會(huì)出現(xiàn)感覺器官失調(diào)現(xiàn)象，如平衡不好、動(dòng)作協(xié)調(diào)能力差等。
鄭主任總結(jié)稱，自然分娩是人類最古老、最健康的生育方式。自然分娩通過產(chǎn)道擠壓出生的新生兒，比起剖宮產(chǎn)出生的新生兒來(lái)說，局部血液循環(huán)比較好，呼吸順暢。對(duì)母親來(lái)說，自然分娩是傷害最小、失血最少的生產(chǎn)方式，產(chǎn)后恢復(fù)也比較快。
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