順產和剖腹產有啥優缺點?
郭翠梅:
大家在面對順產和剖腹產時普遍存在一個誤區:
大家認為我可以選擇順產也可以選擇剖腹產,其實不是這樣的,剖腹產本是處理難產的一種方法。剖腹產是有手術指癥的。
對于正常產婦來說,首先考慮的應該是陰道順產,因為分娩是一個生理過程,并不是一個病理過程。一般正常的骨盆各值正常,孩子大小合適沒有其它合并癥都建議陰道順產。
順產有哪些優點?
(1)順產是一個自然過程,實際生孩子是一個最天然最自然的過程。
(2)對于母親的來說,產后恢復快、出血少,也不用禁食不用臥床,下奶也快。
(3)對于孩子來說經過產道的擠壓,對于小腦瓜平衡都是有好處的。
缺點:
順產宮縮時胎兒容易處于缺氧狀態。
如果胎兒耐受缺氧生下來就好了,如果不耐受缺氧就會遭遇羊水污染、胎心減慢,說明胎兒宮內缺氧。
孩子要順產的話要經過缺氧的考驗,為了縮短產程會進行會陰側切、產鉗助產,使胎兒盡快脫離缺氧環境。
剖腹產優點:
(1) 剖腹產是處理難產的一種方法,減少胎兒窘迫、胎兒宮內缺氧。
(2) 病人不經過十多個小時的試產。
剖腹產缺點也很多:
(1) 手術并發癥,剖腹產出血比產后出血的發生率和發生出血量都多,一般來說一個正常的剖腹產比正常陰道生產要多兩到三倍的血。
(2)麻醉存在并發癥;
(3)剖腹產對身體造成很多創面。剖腹產需要在肚子上切開好幾層組織如皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉、腹直肌、腹膜、漿膜、子宮基層。每一層都要可以吸收的線縫上。
(4)剖腹產術后打了麻醉之后要六小時之內不能活動、不能喝水
(5)產婦要承受傷口疼痛。
主持人:剖腹產之后會不會有創面發硬的情況呢?
郭翠梅:只要手術操作都會有黏連的問題,這是剖宮手術的缺點。
黏連也沒有辦法改變。組織有創面會滲出蛋白質的東西,就會造成局部有一些纖維黏連。
主持人:粘連會影響身體狀況嗎?
郭翠梅:會,如果粘連了跟腸管粘連引起腸梗阻,如果粘連了輸卵管,如果想再懷孕還有可能是宮外孕。
主持人:這種發生幾率不是很高吧?
郭翠梅:跟體質很有關系,我們也經常做很多剖腹產再次懷孕再做剖腹產的,確實是不一樣。粘連和不粘連,有很多人粘連有很多人不粘連。這和個人體質差異、距離上次懷孕時間的長短有關系。如果想再孕,剖腹產一般建議兩年以后。