嬰幼兒時期,由于吸吮動作本能的反射、喂養不足、某種懼怕或不愉快等心理因素,嬰幼兒自發地產生吮拇指或示指、吮唇等不良習慣動作,可能會產生暫時的開頜。持續到4歲,會引起口腔肌肉的異常功能及牙頜的變化甚至錯頜。所以,首先應判斷不良習慣的原因,采取合適的護理和心理疏導,使兒童盡早放棄不良習慣。若不能克服不良習慣,應采用矯正器幫助患兒克服不良習慣。
1.吮指 吮拇指或食指,常會引起上前牙前凸,形成前牙深覆蓋。甚至導致前牙的空隙,繼而產生不良的舌習慣。使得面型、牙弓長度、高度、寬度都有明顯變化,還會影響語言的發音及正常的切割功能。克服這種不良習慣,可使用口腔不良習慣矯正器。
2.吐舌習慣 吐舌習慣多發于替牙期,也常繼發于吮指、口呼吸等不良習慣。兒童吞咽異常時,舌呈一種前伸位,造成吐舌習慣,矯正應首先去除病因,同時用舌習慣矯正器和肌功能訓練來治療吐舌習慣。
3.異常唇習慣 異常唇習慣中,咬下唇的不良習慣,使上前牙唇向移動,下前牙舌向傾斜,咬上唇的不良習慣形成上下前牙的反頜關系,應及時治療。
4.口呼吸 由于過敏性鼻炎、鼻結構異常、扁桃體肥大或上呼吸道感染等原因引起。口呼吸導致牙弓狹窄,上前牙前凸,患兒的顏面表現開唇露齒,治療應首先去除病因,治療引起口呼吸的各種疾病,同時可做唇肌功能訓練;對于引起牙弓狹窄患兒可用擴弓法擴弓。