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英國研究人員報(bào)道,雙胎妊娠陰道分娩中第二個胎兒發(fā)生并發(fā)癥和死亡的危險遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一個胎兒。
劍橋Rosie產(chǎn)科醫(yī)院的Gordon C.S. Smith指出,剖腹產(chǎn)對雙胎妊娠更為安全。長久以來產(chǎn)科醫(yī)生即認(rèn)識到雙胎陰道分娩對第二個胎兒危險較大,但許多研究認(rèn)為第二個胎兒陰道分娩并非高危。
Smith等對1992-1997年間蘇格蘭3874例陰道分娩雙胎和671例擇期剖腹產(chǎn)雙胎進(jìn)行了分析。兩組早產(chǎn)(孕齡<36周)第一和第二個胎兒的死亡數(shù)相似,但≥36周分娩者第二個胎兒死亡9例,第一個胎兒無一死亡。9例死亡胎兒中有7例死因?yàn)楫a(chǎn)時缺氧,其中5例是由于第一個胎兒陰道娩出后機(jī)械原因所致。而擇期剖腹產(chǎn)中第二個胎兒無一死亡。
研究人員認(rèn)為,應(yīng)告知產(chǎn)婦第二個胎兒娩出時可能遇到的危險,對于雙胎妊娠分娩選擇剖腹產(chǎn)更為安全。
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