難產其實并不是胎兒大的孕婦才會發生的事情，一般情況下，導致難產的原因主要是因為胎兒不能順利的通過產道，而正覺的分娩出來的意思。胎兒能否順利通過產道，取決于胎位、胎兒大小和胎兒有無發育異常的三個因素。
1.胎位：在妊娠32周以后，由于胎兒生長快，羊水相對少。胎兒的位置相對恒定。在產前檢查時，醫生已查清胎兒位置，對胎位異常者.進行糾正。什么是正常胎位呢?產道是—個縱行、長而且彎的管道，如果胎兒身體的縱軸和母體互相平行，叫縱產式。最先進入骨盆入口的胎兒部分，叫先露。如果縱產式的胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭為先露，這樣的胎位叫頭位。
如果胎兒頭和臀顛倒過來.臀在下頭在上，就是臀為先露，這種胎位叫臀位。如果胎兒身體與母親身體的長輔垂直，便是橫產式。胎兒的位置稱橫位。橫位很少能自然順產。根據臨床觀察，在24周時，大約有一半的胎兒為臀位。但在妊娠34周時，臀位大約只占1/6—1/4，大多數胎兒能自然轉成頭位。在臨產時，約有99%的胎兒為縱產式，橫產式僅占0.5%—l%。
2.胎兒大小：如果胎兒過大或過熟時，則可因胎頭與母體骨盆不合比例而引起分娩困難。過熟的胎兒顱骨較硬，肩較寬厚，亦易發生娩出困難。
3.發育異常：畸形胎兒因身體的某一部分特殊，可發生分娩困難。
