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胎兒難順產的“姿勢”
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  懷孕初期,子宮空間寬闊,胎兒可以自由游動。隨著胎兒逐漸長大,形成胎位不正的機率跟著增加。進入懷孕后期,若仍胎位不正,轉向越難,剖腹生產是最安全的方式。

  所謂胎位,一般來說就是胎兒在子宮內的位置,胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要,它關系到孕婦是順產還是難產。

  臨床上醫師會用一些術語來描述胎兒在子宮內的位置:軸向(lie)指的是胎兒中軸相對于母親子宮中軸的方向,有長軸位、橫位、以及斜位。不過軸位無法告訴我們胎兒是那個部分先出來,舉例來說,長軸位可能胎頭在下面或是在上面(臀位),因此還需要用其它術語進一步描述詳細位置。

  孕婦最擔心哪些胎兒姿勢?

  1.頭位

  指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分,最先出來的部分,一般正常生產都是頭先下降出來,稱之為「頭骨先露」,或是「頭位」(vertex)。

  2.臀位

  如果寶寶屁股在最下面呈坐姿狀,稱之為「臀位」,而臀位還可根據胎兒腳的位置再細分為伸腿臀位(Frank breech)(兩腿向上伸直到頭部)、完全臀位(Complete breech)(盤腿而坐)、足式臀位(Footling breech)(其中一腿或兩腿下伸,變成腳最低)。

  3.肩膀位

  當寶寶軸位是橫位時,則其先露部位為肩膀,稱之為「肩膀位」。

  4.顏面位

  另外有些寶寶雖然頭在下面,但是頭卻向后仰伸,以致于以臉部面對子宮頸口,先露部位為臉,稱之為「顏面位」。

  5.復合位

  最后一種是胎兒的身體有兩個部分同時為先露部位,例如在胎頭旁邊伸出一只手,和頭一起生出來,稱之為「復合位」。

  哪些胎兒姿勢最難順產

  1.正常胎位--頭位

  2.單臀位

  3.復臀位

  4.膝位

  5.足位

  說明:

  正常胎位指的是胎頭向下,頸部曲屈,以頭頂為先露部位的「頭位」,除了頭位外,其余都是胎位不正。

  胎位不正發生幾率多大?

  正常子宮呈梨型,也就是下面靠子宮頸處較小,而上面子宮頂空間較大,所以胎兒足月時自然而然會順著子宮形狀頭朝下,臀部與會活動的雙腳則在空間較大的子宮上端,形成「頭位」。

  至于胎位不正會發生,則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小,所以胎位不正的發生率,在不同妊娠周數并不相同。

  


編輯:王曉芳
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