很多孕媽咪都非常關心新生兒臍帶血保存的問題,想了解臍帶血的用處到底有多大?是否需要為寶貝保存?就目前的醫學水平而言,其治療的功效還存在爭議,科研人員和醫生也還在探索之中,我們不能給出一個“能”或者“不能”的答案,只能把臍帶血保存和應用的現狀展示給大家,希望在你面臨選擇的時候,根據個人和家庭的具體情況量力而為。
什么是臍帶血?
臍帶血是指新生兒臍帶在被結扎后胎盤內由臍帶流出的血。它的數量雖少,卻含有大量未成熟的造血干細胞,可用于造血干細胞移植,治療白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等致命疾病。
什么是臍帶血庫?
臍帶血庫全稱叫“臍帶血造血干細胞庫”,是專門提取和保存臍帶血造血干細胞并為患者提供查詢的特殊醫療機構,國際上也稱之為“臍血銀行”或“生命銀行”。它包括公共庫和自體庫兩種。
什么是造血干細胞?
人體大部分骨骼中央有骨腔,骨腔內所含的物質即骨髓,骨髓中有一種具備造血功能的細胞就叫造血干細胞。人血中的紅細胞、血小板、粒細胞等,都是由它經過多次分化發育而成。造血干細胞是能自我更新、有較強分化發育和再生能力、可以產生各種類型血細胞的始祖細胞。
保存臍帶血時,媽咪和寶貝必須符合什么特殊條件?
一般情況下對孕媽咪的年齡沒有限制,妊娠36-42周,營養正常。孕媽咪要身體健康,無惡性腫瘤及各種遺傳性疾病,無乙肝、丙肝、梅毒、AIDS等傳染性疾病,妊娠期內無嚴重合并癥,無家族遺傳性疾病史。寶貝體重大于2500克,無畸形。
采集臍帶血對媽咪和寶貝會不會有影響?
不會有影響。臍帶血的采集過程非常簡單,只需幾分鐘,無須麻醉。臍帶血采集的是胎兒娩出斷臍、胎盤和母體完全分離后,殘留在胎盤和臍帶中的血液;抽取時是在臍帶結扎處進行,不會抽到胎兒的血液,也不會抽到產婦的血液。因此對母親和孩子沒有任何不良影響。
貯存的臍帶血能給成年人用嗎?
目前,還沒有臍帶血用在成人患者身上成功的案例,因為對于體重在40公斤以上的成年人來說,臍帶血中的造血干細胞數量對于移植治療疾病來說是不足的。
臍帶血是怎樣采集的?每個醫院都可以采集嗎?
臍帶血庫是如何檢測和保存臍帶血的?
臍帶血送到臍血庫后,馬上進行檢測有無感染梅毒、B型肝炎、C型肝炎、愛滋病等,如果有感染,不能予以保存。如果沒有被感染,即刻由技術人員將臍帶血中的細胞成分分離出來,獲取造血干細胞,然后把這些細胞保存在-196℃的液氮中。
臍帶血的保存期限?
現有的實驗數據資料表明,臍帶血造血干細胞冷凍保存十余年后仍有較好的活性,雖然從理論上講可以長期保存,但臍帶血的保存歷史只有近20年,對于冷凍的臍帶血到底可以保存多少年,還有待時間來考證。現在一般血庫的保存時間為20年左右。
保存臍帶血的花費需要多少?
保存臍帶血可以獲得一份保險,這是一份什么樣的保險?
臍血移植與骨髓移植有什么差異?
有沒有用自己的臍帶血移植成功的案例?
2007年醫學頂尖雜志《Pediatrics》刊文說,美國一個3歲女孩突患急性淋巴細胞性白血病。她以出生時保存的自體臍帶血造血干細胞進行了移植救治。論文發表時,這個孩子已在手術后成活三年,已經6歲,健康狀況良好。這一案例成為兒童白血病自體臍血成功移植的全球首例。
如果不想保存臍帶血,它還有其他的用處嗎?
保存臍帶血的費用對于一個家庭來說確實不菲,而將來患病,需要使用臍帶血的只是少部分人,因此不是每個家庭都會保存寶貝的臍帶血。可以選擇捐獻給慈善機構,由他們提供給需要造血干細胞移植的病人,你的捐獻可能會重燃別人的生命之火。
捐獻的條件:
對于捐獻臍帶血,凡年齡18至35周歲的媽咪;孕期檢查各項檢查指標正常;孕34周以上;無孕期并發癥;健康調查表各項指標合格就符合條件。
捐獻人能享受到的待遇:
①捐贈者可以獲得由紅十字會頒發的捐贈臍帶血榮譽證書;
②若捐贈者在以后需要臍血配型時,可享受免費初步篩選;
③若捐贈者在今后配型過程中與其他未捐贈者同時配到相同的臍血,捐贈者享有優先權;
④捐贈者在今后取用配型臍帶血時可享受優惠。
臍帶血保存優缺點比較:
●優勢
1.有豐富的干細胞:臍帶血內有豐富的干細胞,是造血干細胞很重要的來源之一,且臍帶血來源廣泛,取血對人體沒有任何影響。
2.安全性較高:臍帶血病毒攜帶率較骨髓低,安全性相對較高。
3.保存時間較長:現代最新的保存技術比以往的保存技術有了很大的進步。因此,臍帶血造血干細胞保存的時間相對比較長,若干年后仍可用于醫療服務。
4.移植成活率高:干細胞移植入人體后,機體會對干細胞產生排斥反應,這種排斥反應是移植失敗的主要原因之一。相對骨髓干細胞移植,臍血干細胞移植的排斥反應較小,移植成活率相對較高。
5.可以隨時取用:臍帶血經收集、冷藏后可以隨時取用,縮短找尋造血干細胞的時效,不會耽誤病情。
●劣勢
1.臍帶血數量有限:一單位臍血所含的干細胞數目有限,對一位成人體重而言通常不夠用。
這意味著,自體儲存如果用于成年,用量可能出現不足,需要找公共庫或其他方式求助。
2.植入后恢復時間長、感染風險高:由于臍帶血配型要求比骨髓的配型要求較寬,沒有骨髓配型要求那么嚴格,這造成臍帶血配型成功后,可能出現的后期恢復問題增多。
3.先天基因缺陷轉移到病人:對于保存了臍帶血后,患了各種疾病的人來說,他們的臍帶血干細胞中是否也存在導致疾病的遺傳基因,目前的研究結果還沒有給出明確的答復。
4.成功幾率小:目前各種血液病加在一起需要做移植的在4/10萬-7/10萬左右,從概率上來講是一個非常小的概率。因此,大部分人可能用不上自身的臍血。
5.儲存費用較高:直接成本大約需要5000元左右,而標本儲存在液氮里每年每份的成本為500元左右,所需要的花費比較高。
如何保存寶貝的臍帶血?
1.撥打臍帶血庫熱線電話,向臍帶血造血干細胞庫咨詢。
2.如果愿意給未出生的寶貝保存臍帶血,最好在孕28周左右與臍帶血庫進行聯絡,并簽署一份《臍帶血凍存保管協議》。如果臨時決定想要保存臍帶血,并且醫院的醫療條件允許,最遲應在臨產前向醫生提出申請。
3..簽完保管協議,交納臍帶血采集費、冷凍和檢驗費,還有保管費。然后領取臍帶血采集器具,包含臍帶血采集袋一個、母血管一個、臍帶血采集表一份。
4請攜帶臍帶血專用采集器具到生產醫院待產。并在第一時間通知臍血庫,說明生產醫院、預產期、病房和床位號,并留下聯系電話。
5.分娩前,產婦將采集器具和采集表交給負責醫生或護士,告知醫生采血,并請醫生填寫臍帶血采集表。
6.臍帶血采集完畢后,馬上通知臍帶血庫,臍帶血庫的工作人員將會在采血后24小時之內趕至醫院,并以具有恒溫設備的收血專車迅速送抵實驗室,確保臍帶血干細胞活性。
7.臍帶血在入庫前會進行乙型肝炎、丙型肝炎、巨細胞病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒以及細菌、霉菌的檢驗,如果存在以上問題,一般情況下將不予保存,并退還所有已交費用。
8.臍帶血的保管費可以一次性繳納,也可以分期支付。一次性交納會有一定的優惠額度。如果保存者選擇分期付款,但逾期不交納費用的,將視為將臍帶血自愿捐獻給臍帶血庫。