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怎么判斷新生兒消化不良？

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　　新生兒胎便排盡后應(yīng)該排什么樣的大便？一般情況下，大多數(shù)人會告訴你吃母乳的孩子大便呈黃色、均勻、糊狀，而且次數(shù)較多，每天排便可達4～5次。吃牛奶的孩子一天大便2～3次，發(fā)白且成形，有時可見奶瓣。

　　可是在新生兒后期到2～3個月，這一段時間內(nèi)常常會見到另外一種大便，外觀發(fā)綠，便中混有白色的疙瘩，有時會有線條狀透明的黏液，有時就像打碎的雞蛋那樣不成形。有

　　經(jīng)驗的醫(yī)生或常帶孩子的人知道這是母乳喂養(yǎng)兒的大便；而新媽媽則會心急火燎地抱著孩子上醫(yī)院，因為她認為這種大便不正常，孩子肯定患了腹瀉病。

　　究竟怎么樣判斷拉這種大便的孩子是否生病了呢？先要給大家一個概念，那就是還有一種腹瀉我們稱之為生理性腹瀉。

　　這種腹瀉雖然大便次數(shù)可達每日6～7次，大便呈黃綠色、較稀，甚至有小奶瓣和黏液，但鏡下檢查不會發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞，頂多報告可見脂肪球。孩子體重增長良好是判斷這一類腹瀉最重要的客觀指標，也就是我們常說的“拉稀沒耽誤長體重”。觀察這一類孩子還有一個特征就是精神好，食欲好，不發(fā)燒，不嘔吐，也就是腹瀉病的伴隨癥狀它都不具備。因此看到這種生理性腹瀉，家長大可不必著急，更不必為改變大便性狀而停喂母乳改喂牛奶。一般孩子長到4～6個月合理添加輔食后，這種生理性腹瀉也就自然痊愈了。

　　有的母親坐月子時喝了較多的含大量脂肪的湯，導(dǎo)致分泌的乳汁中含脂肪較多，這是嬰兒大便顯微鏡下檢查可見到脂肪球的根源。觀察這種媽媽的乳罩和背心可見到黃色呈硬結(jié)的奶漬，將奶滴在白紙上可見油漬般的印跡。這種情況下，我們建議乳母可將做好的湯放入冰箱冷藏，然后去除表層已凝結(jié)的脂肪，加熱后再食用。

　　“母乳是無菌的，新生兒不應(yīng)患感染性腹瀉”這話一般情況下正確，但是不注意乳房清潔或患乳腺炎時孩子吃到帶菌的乳汁仍會有大便帶膿血、患感染性腹瀉的可能。此時必須帶孩子上醫(yī)院診治，千萬不要以為是生理性腹瀉而貽誤治療時機。

編輯：王曉芳