分娩時胎膜早破或產后胎盤、惡露殘留在宮腔內，以及宮腔手術操作后，原來存在于陰道及子宮頸管內的病原菌可上行感染而引起子宮內膜炎癥。
子宮內膜由表面的功能層和其下方的基底層構成。發生急性子宮內膜炎時，常常先累及子宮內膜功能層。炎癥發展，可進一步累及子宮內膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。
急性子宮內膜炎的發病多與分娩、流產、月經期、子宮腔內操作術等關系密切。
分娩時胎膜早破或產后胎盤、惡露殘留在宮腔內，以及宮腔手術操作后，原來存在于陰道及子宮頸管內的病原菌可上行感染而引起子宮內膜炎癥。
月經期不注意保持外陰清潔或宮腔內操作的小手術，或未經嚴格消毒即在月經期進行陰道檢查等都可使外界的病原菌乘機侵入。子宮腔內的病變如子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤等，它們表面覆蓋的子宮內膜容易發生感染而引起子宮內膜炎。
合并有內科疾病，如患有貧血、慢性消耗性疾病等，機體抵抗力下降，則更容易發病。
