急性呼吸道感染中，病毒感染占90％，而病毒感染則以上呼吸道為主，有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多見，其中以流行性感冒病毒為常見，其他為副流感病毒、巨細胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒，如柯薩奇、埃可病毒等，以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風疹、麻疹等病毒。嬰幼兒還常由呼吸道合胞病毒感染產生肺炎。病毒性肺炎多發生于冬春季節，可散發流行或暴發。在非細菌性肺炎中，病毒感染約占25％~50％，患者多為兒童，成人相對少見。近年來由于免疫抑制藥物廣泛應用于腫瘤、器官移植，以及艾滋病的發病人數逐年增多等，單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等，都可引起嚴重的肺炎。病毒性肺炎為吸入性感染，通過人與人的飛沫傳染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴氣管-支氣管炎，家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒，偶見接觸傳染。糞經口傳染見于腸道病毒，呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血，甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
癥狀: 乏力 發熱 咳嗽 頭痛
癥狀詳細描述
本病臨床表現一般較輕，與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢，有頭痛、乏力、發熱、咳嗽、并咳少量粘痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點狀、片狀或均勻的陰影。白細胞總數可正常、減少或略增加。病程一般為1~2周。在免疫缺損的患者，病毒性肺炎往往比較嚴重，有持續性高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮質血癥。由于肺泡間質和肺泡內水腫，嚴重者可發生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕羅音。X線檢查顯示彌漫性結節性浸潤，多見于兩下2/3肺野。
治療
一、一般治療：
保暖，保持呼吸道通暢，防止水、電解質和酸堿失衡，必要時氧療。
二、抗病毒藥物：
金剛烷胺0.1g,2次/d，連用3~5天；病毒唑，10mg/kg，2~3次/d，口服或注射；板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素，胸腺肽等。
三、繼發性細菌感染時給予相應抗生素治療。
預防
病毒感染后抗體出現較遲，對控制感染作用不大。干擾素對易感細胞的病毒感染具有保護作用，有阻止病情發展和防止其播散作用。細胞免疫對某種病毒有控制作用，如白血病或何杰金病的細胞免疫缺損，很易感受皰疹和水痘屬病毒，而對其他病毒卻無易感性。目前國內已對嬰幼兒廣泛接種減毒麻疹活疫苗，現麻疹已極為少見，麻疹肺炎更為罕見。
人體免疫球蛋白被動免疫對易感的病人，特別是針對水痘與麻疹有一定的保護作用。特異性免疫接種對流行性感冒、腺病毒、麻疹等雖有保護作用，但不能完全防止發作。
