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感染性腹瀉發(fā)生在發(fā)展中國家里最多。近20年來,全世界大多數(shù)腹瀉病主要在拉丁美洲、非洲和南亞地區(qū)流行。
90年代最大的一次感染性腹瀉,是1991年1月底開始發(fā)病的秘魯霍亂大暴發(fā)。全年發(fā)生285438例,占全球總發(fā)病數(shù)的57.1%。
1991年全球霍亂發(fā)病為50萬。死亡1.67萬例,襲擊最大最慘的洲是拉丁美洲,全洲發(fā)病總數(shù)為343000多例,占全球總發(fā)病數(shù)的68.6%。造成經(jīng)濟(jì)破壞最嚴(yán)重的國家是秘魯。
1970年前,在感染性腹瀉中檢出的病原因子最多的是細(xì)菌,實驗室分離出最多的是沙門菌,其次是志賀菌和致病大腸桿菌。 近年發(fā)展中國家因腹瀉住院病例中,分離出最多的仍是志賀痢疾桿菌;5個類型的大腸桿菌亦很明顯;在某些國家中彎曲菌在引起兒童腹瀉的病因中已占據(jù)重要地位。
輪狀病毒在現(xiàn)代感染性腹瀉病毒病因中居首位。常是近年腹瀉暴發(fā)流行最嚴(yán)重的病毒因子。 發(fā)達(dá)國家中兒童,每年發(fā)病和就診最多的疾病也是感染性腹瀉。急性腹瀉暴發(fā)的病原主要是病毒。美國、法國、日本報道的急性腹瀉病的罪魁禍?zhǔn)资禽啝畈《荆浯问窍俨《尽⑿菭畈《尽⒅Z瓦克因子和冠狀病毒等。
治療感染性腹瀉,除針對性的應(yīng)用一定抗生素抗細(xì)菌外,最價廉、有效的藥物是口服補(bǔ)液鹽(ORS)。
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