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急性腹瀉的常見原因有:
①食物中毒:如沙門氏菌屬感染、金黃色葡萄球菌外毒素性食物中毒、毒蕈中毒、河豚魚中毒及重金屬中毒。
?、谀c道寄生蟲感染:如急性阿米巴痢疾、梨形鞭毛蟲感染。
?、奂毙阅c道傳染病:如霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾等。
?、茱嬍巢划?dāng):如暴飲暴食引起的腸道分泌異常。
?、莼瘜W(xué)藥物:如毒扁豆堿、新斯的明、巴豆、砒霜及各種導(dǎo)瀉藥。
急性腹瀉可以明顯分戰(zhàn)兩大類型的綜合征,即痢疾樣腹瀉和水樣瀉。
痢疾樣腹瀉的特點(diǎn)是粘膜有破壞,頻頻排出膿血樣大便,常有腹痛和里急后重感;水瀉則是粘膜無破壞,排出大量水樣便,糞便中不含紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,不伴有腹痛和里急后重。
這兩個(gè)臨床綜合征的發(fā)生取決于致病因子的性質(zhì),如果致病因子能侵犯和破壞腸粘膜,則形成痢疾樣腹瀉,如痢疾桿菌所引起的細(xì)菌性痢疾;如果致病因子不損傷腸粘膜,則引起水瀉,如金黃色葡萄球菌所引起的食物中毒,由于該菌產(chǎn)生的腸毒素能促進(jìn)腸液的分泌,而腸粘膜本身無破壞,所以引起水樣瀉。
急性腹瀉的病因不同,治療時(shí)需查明病因,對癥治療。
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