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哺乳期嬰兒,進水量較多而膀胱容量小,日排尿可達20次左右,1歲時日排尿15次左右,至學齡前期和學齡期兒童則日排尿6—7次,如排尿次數(shù)過多則為尿頻。發(fā)生尿頻的原因很多,應結(jié)合具體表現(xiàn)和化驗檢查,綜合分析,找出原因。
常見的原因有:
①尿道及季節(jié)因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。此外,季節(jié)因素,冬季多尿是正常現(xiàn)象。
②飲食性多尿:如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現(xiàn)時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的小兒多發(fā)生。
③神經(jīng)性尿頻:幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經(jīng)不健全,可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反復發(fā)作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎癥引起。
④泌尿道炎癥;如尿頻、尿急、尿痛或伴發(fā)熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀,需抗菌素治療。
⑤特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多么、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內(nèi)含糖則應考慮糖尿病,如尿內(nèi)無糖而比重低則應想到尿崩癥。
尿頻應針對病因進行治療,如果炎癥引起,以抗感染為主,因蟯蟲所致給予驅(qū)蟲。包皮過長可行手術(shù),單純飲水量過多適當控制進水量等。除此之外,要注意局部清潔衛(wèi)生,勤洗澡換衣。
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