喉蹼患兒出生后無哭聲，呼吸困難或窒息，有呼嚕樣之喉鳴音，吸氣時有喉阻塞現象，常有口唇紫紺及不能吮乳的癥狀，急需研究解決問題。
方法分析
12例嬰幼兒喉蹼的臨床資料,其中先天性喉蹼5例(4例聲門型,1例聲門下型);繼發性喉蹼7例(1例結核性喉蹼,6例創傷性喉蹼)。
診斷
主要依靠病史和臨床表現,確診通過纖維喉鏡的檢查和病理檢查。
治療
主要依靠支撐喉鏡下進行喉顯微手術,激光或微波是必要的輔助技術,特異感染者需先治愈原發疾病后,再考慮手術。
結果
先天性喉蹼隨診3個月~1年半,4例聲門型喉蹼術后無粘連,無復發,發音清晰,手術效果好;另1例聲門下型,暫不需手術。結核性喉蹼1例隨診半年,聲帶無粘連,發音清晰,未見肺結核復發。6例創傷性喉蹼均為喉乳頭狀瘤患兒,術后隨診3~6個月,1例未見復發,5例均復發需再次手術。
結論
先天性喉蹼確診依靠纖維喉鏡,手術效果好,無復發,不需放置喉模。結核性喉蹼需病理診斷,早期原發病的診療十分重要。繼發于喉乳頭狀瘤的創傷性喉蹼,手術效果不甚理想,提高手術技巧,掌握最佳手術時機可能會減少復發機會。
