兒童注意缺陷多動障礙(AD-HD)是最常見的兒童精神行為障礙性疾病,約65%的ADHD的癥狀會持續到成年,患兒在成年后發展為反社會人格障礙、犯罪行為和酗酒、吸毒風險是正常兒童的5-10倍。患者的學業和職業成就都遠遠落后于正常兒童,給家庭和社會均造成嚴重負擔。
北京大學精神衛生研究所對兒童注意缺陷障礙進行了歷時一年的專項調查,共納入了來自北京、上海和長沙6至18歲的AD-HD患者812名。調查發現,患兒家長對注意缺陷多動障礙引起的學習成績差、在校表現不佳、多動癥給家庭生活帶來的負面影響以及"幼稚/不恰當行為"等問題最為煩惱,絕大多數的家長"很擔心ADHD會限制孩子的事業成就",有87.2%的患者家長"對孩子的ADHD癥狀常感到緊張或焦慮"。
注意缺陷多動障礙也簡稱多動癥,主要表現為活動過度,注意集中困難、情緒不穩、沖動任性以及學習困難等。近年來越來越多的隨訪研究顯示,隨著兒童年齡的增長,相當一部分患者的核心癥狀不僅沒有完全緩解,反而共患其他行為、情緒障礙的比例明顯增加,而且共患病還影響ADHD患者的治療效果。研究發現,ADHD共患其他精神障礙的危險度很高,常見的有ADHD伴品行障礙、對立違抗性障礙、焦慮障礙、情感障礙、學習障礙、抽動癥、抽動穢語綜合征等等。
進入到成年期,很多患者依然無法避免ADHD所造成的影響,成人ADHD患者是反社會人格障礙、犯罪行為及酒精和藥物濫用的高風險人群。可見,如不及時有效治療ADHD,將直接影響兒童的學業和成年后的事業成就,會影響孩子一生,并且給家庭和社會帶來沉重的精神和經濟負擔。
目前,ADHD的治療方法主要有藥物治療、行為治療和心理社會治療等。其中藥物治療是首選。中樞神經興奮劑(例如利他林)是運用較廣泛的治療手段,是屬國家嚴格控制使用的藥物,有潛在的引起藥物依賴風險,治療依從性差。近年來一些新型的副作用小的治療藥物,如托莫西汀類藥物已被廣泛采用。它屬于非中樞神經興奮劑類藥物,不會導致藥物依賴,藥效平緩、持續、穩定,副作用小,可長期服用;并可用于治療有共病的ADHD患者如合并抽動癥、焦慮癥等,全面改善患兒生活品質,重塑其自信心,使患兒真正融入學校、家庭和社會生活中,幫助患兒擁有美好的未來。