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遺尿,又稱“遺溺”、“尿床”,“遺溲”。是指睡眠中小便自遺,醒后方覺的一種病癥。患病率約為10.85%。本病的發(fā)病以3周歲以上,13歲以下的兒童多見。亦有延至成人者。如果3歲以內(nèi)的小兒由于智力發(fā)育未全,排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成,或因精神刺激、貪玩少睡、過度疲勞引起小便自遺,則不屬病態(tài)。若3-5歲以后,仍不能自己控制排尿,夜寐自遺,則應(yīng)視為遺尿癥。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
病因病機(jī):
①、由于小兒身體虛弱,先天腎氣不足,膀胱虛冷,氣化失職,通調(diào)水道,功能失常而發(fā)生遺尿。
②、許氏認(rèn)為脾肺氣虛,脾不能散津歸肺,肺虛不能通調(diào)水道,膀胱失去約束功能,發(fā)生遺尿。
③、亦有由于對小兒照顧不周,日久養(yǎng)成不良習(xí)慣,而發(fā)生遺尿。
④、此外,亦有因憋尿不及時(shí)排泄、滯礙膀胱氣化,尿液久留化生濕熱,濕熱客于膀胱,可造成遺尿,尤其兒童更為多見。
遺尿癥關(guān)鍵在于腎之陽氣不足,或肺脾氣虛,累及腎臟,致腎氣不足,單純肺脾氣虛較少見。故治療選用補(bǔ)腎固澀之品,隨證情不同,靈活施治。
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