孩子胃痛常被誤當(dāng)“肚子痛”
除了一般胃病患者都會(huì)有的反酸、噯氣等癥狀之外,不同年齡的患兒,胃痛的感覺(jué)和表現(xiàn)也很不一樣。
學(xué)齡期(7~14歲)的孩子如果患胃病,有時(shí)候會(huì)感到不規(guī)律的腹痛,持續(xù)時(shí)間不一,而且有的潰瘍還不一定伴有腹痛感,這讓早期發(fā)現(xiàn)確診更加困難。患兒還可能覺(jué)得胸骨下方不舒服,部分緊張的家長(zhǎng)甚至?xí)?dān)心是不是心臟出了問(wèn)題。
學(xué)齡前(3~6歲)兒童對(duì)腹痛已經(jīng)有了模糊認(rèn)識(shí),但是仍不能準(zhǔn)確區(qū)分疼痛位置。“來(lái)就診的學(xué)齡前兒童,超過(guò)80%都說(shuō)自己是肚子痛,可是一檢查,壓痛點(diǎn)明顯在上腹部。”所以很多家長(zhǎng)會(huì)在孩子的“誤導(dǎo)”下懷疑是腸蛔蟲(chóng)在作怪,使得真正的病因遲遲未被發(fā)現(xiàn)。
至于嬰幼兒(滿(mǎn)月~3歲),他們還不能表達(dá)自己的感覺(jué),一旦感到腹痛,往往會(huì)啼哭不止、食欲不好、厭食、嘔吐、消化道出血等,還會(huì)有黑便、血便等癥狀。區(qū)文璣指出,正因?yàn)閶胗變翰荒茏允霾∈罚议L(zhǎng)如果再粗心大意,或者對(duì)上述癥狀自行曲解和處置,導(dǎo)致被送來(lái)醫(yī)院的這個(gè)年齡段的患兒,往往病情相對(duì)嚴(yán)重。
兒童胃病常見(jiàn)五大原因
父母感染Hp孩子容易得胃炎
“現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí),引起小兒胃炎、潰瘍的病原菌主要是幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)。”區(qū)文璣介紹,小兒潰瘍,其中約有1/4是Hp感染引起的。
“成人的Hp感染者,超過(guò)半數(shù)都是在兒童時(shí)感染的。”區(qū)文璣強(qiáng)調(diào)說(shuō),Hp感染以“人—人”、“口—口”為主要的傳播方式和途徑,在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象,父母感染了Hp,其子女的感染機(jī)會(huì)比其他家庭高得多。有的父母長(zhǎng)輩在給嬰幼兒喂奶時(shí),先自己用嘴試試牛奶的涼熱,還有的家庭所有成員共用一個(gè)漱口杯,中國(guó)家庭還不習(xí)慣用公筷,所有筷子都在一個(gè)盤(pán)子里夾菜,這些習(xí)慣都不同程度存在著Hp感染的可能。
家長(zhǎng)開(kāi)食店 孩子胃遭殃
洋快餐、油炸食品、可樂(lè)、咖啡……相比于每天的正餐,不少孩子更偏愛(ài)這類(lèi)食品和飲料。區(qū)文璣提到,曾有家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)消化科就診,根據(jù)孩子的癥狀,她問(wèn)了問(wèn)家長(zhǎng)的職業(yè)之后,就對(duì)孩子胃病的病因猜得八九不離十了。原來(lái),這位家長(zhǎng)是開(kāi)食品店的,孩子一放學(xué)就在店里大吃零食,大喝冷飲。而咖啡、可樂(lè)等飲料,恰恰就會(huì)刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高油高脂食物,則會(huì)給胃部帶來(lái)很大負(fù)擔(dān)。
除了飲食結(jié)構(gòu),孩子的飲食習(xí)慣同樣需要格外重視。孩子挑食、偏食、厭食、飲食不規(guī)律,幾乎是多數(shù)家長(zhǎng)都曾經(jīng)面對(duì)過(guò)的問(wèn)題。年齡小的孩子樂(lè)于模仿父母,家長(zhǎng)要注意培養(yǎng)孩子正確的飲食習(xí)慣,吃飯時(shí)不要做其他事情。而有些年輕媽媽自己就很愛(ài)吃零食,身邊有了這樣的榜樣,孩子得胃病的機(jī)會(huì)也就更大。
換牙期 胃病或由牙病起
不注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致?tīng)€牙壞牙,也是不少胃病患兒的致病因素之一。“不少孩子說(shuō)自己胃疼腹痛,張開(kāi)嘴一檢查,發(fā)現(xiàn)臼齒表面全都是黑的。”區(qū)文璣說(shuō),兒童7歲左右門(mén)牙開(kāi)始換牙,10歲左右臼齒開(kāi)始換牙。這個(gè)年齡的孩子吃東西,往往來(lái)不及細(xì)細(xì)咀嚼就已經(jīng)咽下了肚。這樣的孩子如果感到肚子痛,首先就是牙齒的問(wèn)題。
牙齒是消化食物的第一道工序,需要給胃“把好關(guān)口”。如果在嘴里沒(méi)有被咀嚼到位,食物到了胃里,胃的蠕動(dòng)和胃酸分泌也就不能充分發(fā)揮作用,久而久之就容易出現(xiàn)問(wèn)題。因此,家長(zhǎng)從小就應(yīng)教育孩子保護(hù)牙齒,養(yǎng)成每天兩次刷牙的習(xí)慣,尤其是睡覺(jué)前的一次。同時(shí)不提倡小孩子用牙簽,給孩子剔牙時(shí),應(yīng)該用牙線(xiàn)替代牙簽。
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