??? 二、 妊娠16周～20周
??? 1、 產檢建冊及各項常規化驗：血常規及血型、尿常規、肝腎功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查；
??? 2、 唐氏綜合癥初篩試驗：唐氏綜合征（21-三體綜合癥）占整個新生兒染色體病的90％，且此種檢測方法是非創傷性的，易于實施，只需要空腹12小時，抽取靜脈血即可得出危險度，現在已經成為國際上產前篩查重點。適宜監測時間為妊娠14周～20周。
??? 3、 查體：注意血壓情況，體重增長是否過快（妊娠期體重每周增加不應超過500g）；注意有無水腫，如僅是踝部或小腿以下水腫經休息后可消退，不屬于異常。
??? 4、 腹部情況：觀察腹部形態、大小、有無浮腫，并測量腹圍和宮高；多普勒聽胎心，胎心率120～160次/分為正常；
??? 5、 產前診斷（特殊情況）
??? 1）經腹壁羊膜穿刺術
??? 目的是抽取羊水，對羊水細胞染色體分析診斷或估價胎兒遺傳病可能；對于懷疑神經管畸形可作羊水生化測定；疑為母兒血型不合可檢測羊水血型物質。宜在孕16～20周進行。有損傷胎兒、胎盤、臍帶可能；有羊水滲漏可能；流產或早產率為0.1％～0.2％；術后如出現宮內感染可導致胎兒發育異常甚至胎死宮內。
??? 2）經皮臍靜脈穿刺取血
??? 兼有胎兒產前診斷及胎兒宮內治療（如輸血和藥物治療）。此法能安全、有效地獲得純胎兒血標本，診斷性及敏感性高。文獻報道術后2周流產或死胎率為1％，術后4～20周死胎發生率為1％。
??? 3）胎兒鏡檢查
??? 胎兒鏡是一種光導纖維內窺鏡。可經母體腹壁穿刺進入羊膜腔，用于觀察胎兒、抽取臍血、取胎兒組織活檢，并可對胎兒進行宮內治療。
??? 檢查時間一般在妊娠15～22周進行
??? 三、 妊娠20～24周
??? 1、 注意血壓情況，體重增長是否過快（妊娠期體重每周增加不應超過500g）；
??? 注意有無水腫，如僅是踝部或小腿以下水腫經休息后可消退，不屬于異常。
??? 復查尿常規，了解尿蛋白及尿糖情況。
??? 2、 腹部情況：
??? 觀察腹部形態、大小、有無浮腫，并測量腹圍和宮高；
??? 多普勒聽胎心，胎心率120～160次/分為正常；
??? 不同妊娠周數宮底高度及子宮長度
??? 妊娠周數 手測宮底高度 尺測恥上子宮長度（cm）
