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淺談產(chǎn)后抑郁
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    妊娠和分娩是一次強烈的身體和情感體驗，也是一次生理和心理應(yīng)激過程，婦女妊娠尤其是分娩后角色的改變，易引起產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或失落感等表現(xiàn)，即產(chǎn)褥期精神障礙。

    產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周發(fā)病，產(chǎn)后4～6周癥狀明顯。臨床癥狀表現(xiàn)與一般抑郁癥相同,其顯著特征是情緒低落，持續(xù)時間較長，呈心理功能下降或社會功能受損的消極情緒狀態(tài)，常感到心情壓抑，情感淡漠，對身邊的人充滿敵意，與家人及丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)，睡眠障礙，重者甚至絕望，出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向，母親角色的適應(yīng)不良，將會影響乳汁的分泌，影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，甚至影響家庭生活和夫妻關(guān)系，如不及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正，后果不堪設(shè)想。

    引起產(chǎn)后抑郁癥的因素較多，包括：

    1 生理因素：從懷孕到分娩，體內(nèi)激素水平發(fā)生了巨大變化，是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)，另外家庭遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。

    2 心理因素： 產(chǎn)婦對分娩時的疼痛，是否能順利分娩，分娩中母子能否安全，嬰兒是否健康，嬰兒性別是否理想等擔(dān)憂，承受著一系列復(fù)雜的心理壓力。另外，一些家庭在產(chǎn)前對孕婦百般呵護，而分娩后則是以孩子為中心，使產(chǎn)婦感覺受到冷落，出現(xiàn)心理失衡現(xiàn)象。

    3 社會因素：不良的分娩結(jié)局，如死胎，畸形兒及家庭對嬰兒性別的反感，缺乏家庭和社會的支持與幫助，是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的危險因素。而現(xiàn)在有些家庭尤其是條件富裕者，產(chǎn)后過分強調(diào)產(chǎn)婦休息，有關(guān)嬰兒的日常護理全部由家人負責(zé)，不讓產(chǎn)婦參與其中，使其未能真正進入母親角色，亦是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的誘發(fā)因素。

    產(chǎn)后抑郁癥是一種產(chǎn)后良性的精神障礙，一般情況下不需要藥物治療，為了保證產(chǎn)婦能安全度過產(chǎn)褥期，必須做好孕期和產(chǎn)期的心理護理。（1）產(chǎn)前對孕婦做好分娩和母乳喂養(yǎng)知識宣教，可選擇參加產(chǎn)前培訓(xùn)班，使其熟悉分娩過程，減少產(chǎn)前緊張心理，并且能夠了解嬰兒的有關(guān)知識，對寶寶的誕生充滿期待。（2）產(chǎn)時助產(chǎn)人員態(tài)度熱情，關(guān)懷，提高產(chǎn)婦分娩的信心，減輕產(chǎn)婦的心理負擔(dān)。（3）產(chǎn)后及時做好早吸吮，幫助產(chǎn)婦進入母親角色;主動關(guān)心她們，教會她們護理孩子的一般知識和技能，使其運用母親角色，關(guān)心，愛護，觸摸嬰兒，鼓勵她們積極參與嬰兒游泳，嬰兒撫觸，以增進母子感情;盡量減少探視人員，為其創(chuàng)造一個安靜，舒適的修養(yǎng)環(huán)境，并珍惜每一個睡眠機會，保證產(chǎn)婦有充足的睡眠;爭取良好的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦清淡營養(yǎng)且色香味俱全的飲食，適當(dāng)補充使產(chǎn)婦心情愉快的食物，如巧克力或甜點等，鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，讓其傾聽喜愛的音樂，調(diào)動家人的力量，給產(chǎn)婦生理上，心理上的全面支持與幫助，使產(chǎn)婦輕松，愉快，安全的度過產(chǎn)褥期。


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