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新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電，通常表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動或自律性改變。診斷應(yīng)從測定血糖，血鈉，血鉀，血氯，血CO2 ，血鈣和血磷開始評價。新生兒驚厥的長期預(yù)后與病因直接有關(guān)。
驚厥是新生兒常見的有時為很嚴(yán)重的疾病。常伴有直接或間接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，需要立即評估以確定其特別病因和治療。
新生兒驚厥的類型并不有助于區(qū)別是局灶性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，還是代謝性疾病。大多數(shù)新生兒驚厥的典型局灶病變可能與此年齡期髓鞘發(fā)育不完善，新生兒大腦皮質(zhì)的原發(fā)性抑制及大腦樹突和突觸形成不完全有關(guān)。
病因?qū)W
驚厥可僅由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電引起，但這種異常放電可由許多原發(fā)性顱內(nèi)病變（腦膜炎，腦血管意外，腦炎，顱內(nèi)出血，腫瘤）引起，或繼發(fā)于全身性或代謝性（如缺血缺氧，低血糖，低血鈣，低血鈉）疾病。
感染可引起驚厥，腦膜炎常有驚厥，敗血癥也可發(fā)生，但一般不出現(xiàn)此征。革蘭氏陰性菌常引起新生兒顱內(nèi)和全身性感染，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，風(fēng)疹病毒，梅毒螺旋體和弓形蟲造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染常引起驚厥。
缺血缺氧引起的驚厥常發(fā)生在分娩前，分娩時和分娩后，并常在伴有呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)兒中發(fā)生。
低血糖在糖尿病母親的新生兒，小于胎齡兒和有缺血缺氧及其他應(yīng)激的新生兒中常見。足月兒血糖＜40mg/dl（2。2mmol/L），低出生體重兒＜30mg/dl（1。7mmol/L）為低血糖；并不是這種血糖水平的新生兒都有癥狀，長期或反復(fù)發(fā)作低血糖可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。
低血鈣，定義為血清鈣水平＜7。5mg/dl（＜1。87mmol/L）常伴血清磷＞3mg/dl（＞0。95mmol/L），和低血糖一樣，可以無癥狀，低血鈣常和早產(chǎn)及難產(chǎn)有關(guān)。
低血鎂不常見，但當(dāng)血清鎂＜1。4mEq/L時能引起驚厥。低血鎂常與低血鈣有關(guān)，低血鈣嬰兒用足量鈣劑治療后驚厥仍持續(xù)存在時，應(yīng)考慮低血鎂。
高鈉血癥或低鈉血癥可引起驚厥，口服和靜脈輸注氯化鈉負(fù)荷過量可造成高鈉血癥，過多的經(jīng)口或靜脈輸注水分，或糞便或尿液中失鈉后可引起低鈉血癥。
先天性代謝性疾病，如氨基酸或有機酸尿癥可出現(xiàn)新生兒驚厥，維生素B6 缺乏或維生素B6 依賴是引起驚厥的罕見病因，但易于治療。
其他原因引起的更難診斷和治療的驚厥，包括腦室內(nèi)出血后遺癥，產(chǎn)傷，撤藥綜合征和中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。母親濫用藥物（如可卡因，海洛因和地西泮）是越來越多的常見原因，嬰兒生后因發(fā)生急性撤藥綜合征而驚厥。
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