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對特殊人群的痔瘡,中醫(yī)治療獨(dú)具特色,在手術(shù)治療受限的情況下,起到主導(dǎo)作用。主要有中藥湯劑內(nèi)服、中藥洗劑熏洗坐浴、中藥膏劑外敷或栓劑塞肛。臨床上往往三種方法綜合應(yīng)用,內(nèi)外兼治、整體治療與局部治療相結(jié)合,能提高療效,控制癥狀,達(dá)到治療目的。
一、孕婦
孕婦的痔瘡發(fā)作期,一般先作保守治療,如各種保守治療不能改善癥狀,可在妊娠中期進(jìn)行手術(shù)治療,但必須征得患者和家屬的同意,必須與患者交代清楚有可能產(chǎn)生的不良后果。
1、內(nèi)痔出血
1)保持大便通暢、避免持久蹲廁排便。主要通過飲食調(diào)理、定時排便、服用潤腸之品等措施來調(diào)理大便。
2)中藥清熱涼血止血安胎湯劑內(nèi)服。
3)出血量大者,可止血針劑靜脈滴注。
4)慎用刺激性強(qiáng)的栓劑和乳膏肛塞。因直腸內(nèi)給藥容易刺激位于直腸前方只一壁之隔的子宮,引起宮縮增加導(dǎo)致流產(chǎn),特別是妊娠早期尤其要引起重視。
2、痔瘡腫痛
1)要多臥床休息以減輕腹壓。
2)按時排便,預(yù)防便秘。患者往往恐懼排便時的疼痛而久忍大便,這樣易引起便秘,排便努掙更加重痔瘡腫痛,形成惡性循環(huán)。
3)中藥清熱消腫止痛安胎湯劑內(nèi)服。
4)中藥洗劑坐浴或濕熱敷,也可用溫鹽水代替。
5)中藥外用軟膏外涂包扎。
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