新生兒臍帶的直徑約1厘米左右,剪斷后對新生兒來說是一個很大的傷口,如護理不當,將成為病原菌侵入機體的重要途徑,引起新生兒破傷風、新生兒敗血癥等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護理。
為了保護臍部,醫護人員往往將臍部敷上紗布。紗布應該在生后12-24小時去除,如包扎的時間過長,紗布容易被新生兒的大小便污染,給細菌在臍部生長繁殖創造條件。臍部的紗布去除后應注意觀察:
1、臍帶有無出血
主要由于臍帶結扎不緊,或結扎用的絲線太粗引起。出現這種情況時,可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚,再用酒精浸泡過的細絲線結扎。結扎后用棉簽沾上碘酒消毒臍帶斷端。有時在臍帶脫落時也會出血,這是因臍帶根部細小血管被損傷所致,一般出血量不多。
2、臍部是否清潔
新生兒臍窩里經常有分泌物,分泌物干燥后能使臍窩和臍帶的根部發生粘連,這時臍帶表面看起來很干凈,其實臍窩里可能積有膿液。有的母親不敢觸動臍帶根部,僅在臍帶表面擦拭,其實起不到消毒的作用。正確的消毒方法是在每天洗澡之后用棉簽沾上75%酒精,一只手提起臍帶的結扎線,另一只手用酒精棉簽仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開后,換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉圈擦拭,擦拭干凈后再把提過的結扎線涂上酒精。有些新生兒出生一周后臍帶還未脫落,部分原因就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶,則能加速臍帶的脫落。
3、臍部是否干燥
臍帶脫落前或剛脫落臍窩還未干燥時,應保證臍帶和臍窩的干燥,即將脫落的臍帶是一種壞死組織,為細菌的良好培養基,因此臍帶一旦被水浸濕和尿液污染,馬上應用干棉球擦干,然后用碘酒及酒精棉簽消毒。