絲蟲病在我國是由斑氏絲蟲及馬來絲蟲的成蟲寄生于人體淋巴系統引起的慢性寄生蟲病。臨床特征在早期主要為淋巴管炎與淋巴結炎，晚期為淋巴管阻塞及其產生的系列癥狀。
（一）臨床診斷
結合流行病學史，如3～5月前在蚊蟲滋生季節到流行區旅游或居住；有蚊蟲叮咬史。加上典型的周性發熱、離心性淋巴管炎、淋巴結腫痛、乳糜尿、精索炎、象皮腫等癥狀和體征均應考慮為絲蟲病。
（二）實驗室診斷
1．白細胞總數和分類 白細胞總數在10～20？109/L之間，嗜酸性粒細胞顯著增高。
2．微絲蚴檢查 是確診絲蟲病主要依據。
一般在晚10時至次晨2時間驗血，陽性率較高。
（1）涂片法：取耳垂血3滴，置于潔凈玻片上，用另一張玻片的角涂成約長2cm，寬1。5cm的長方形厚血膜，午后放在清水中溶血5～10分鐘，待干、固定染色鏡檢。
（2）鮮血片法：取耳垂血1滴于玻片上，加水數滴溶血，加蓋玻片低倍鏡檢查。陽性時可見微絲蚴自由擺動，前后屈伸。
（3）濃積法：取靜脈血2ml，注入盛有0。4ml抗凝劑試管內，加蒸餾水8～10ml，溶血后離心沉淀，傾上液，再加N/20氯氧化鈉8～10ml，混勻放置5～10分鐘，離心，棄上液，取沉淀鏡檢，此法陽性率高。
（4）白天誘蟲法：白天口服海群生100mg，在15、30、60分鐘分別采血鏡檢。
（5）乳糜尿及淋巴尿檢查：乳糜尿需加乙醚（5ml尿液+2ml乙醚）于試管內搖蕩，脂肪溶解，棄乙醚，加水稀釋后離心檢查。淋巴尿易凝，應先加抗凝劑，后直接涂片或用水稀釋10倍離心鏡檢。
3．活組織檢查 血中微絲蚴檢查陰性者可取皮下結節、淺表淋巴結、附睪結節等病變組織活檢，確定診斷。
（三）免疫學檢查 包括皮內試驗、間接免疫熒光抗體檢查、補體結合試驗、酶聯免疫吸附試驗等。因與其它線蟲有交叉反應，故特異性有限。
鑒別診斷
絲蟲病的淋巴管炎及淋巴結炎應與細菌性淋巴管炎鑒別。絲蟲性附睪炎、鞘膜積液應與結核性鑒別。象皮腫應與局部損傷、腫瘤壓迫、手術切除淋巴組織后引起的象皮腫鑒別。
絲蟲性乳糜尿需與結核、腫瘤引起者鑒別。
