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哪些因素提示暴發型流腦敗血癥的患者預后不良
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  上海新華兒童醫院認為,暴發型流腦患者,年齡<2歲,尤其<6個月;敗血癥和中毒癥狀明顯但體溫不升;凝血象多項指標異常;入院時呼吸、脈搏極度增快而不能用體溫升高解釋,又除外肺部炎癥;多臟器功能障礙,有上述諸因素存在時,其預后不良。

  北京兒童醫院介紹,暴發型流腦臨床癥狀兇險,但白細胞數減少;嗜酸性細胞數增多(或不減少);血沉<10毫米劉、時等,常表示病情危重。如用大量激素以穩定白細胞溶酶體,早用肝素防止發展成彌漫性血管內凝血,加用其它輔助治療仍無效時,其預后不良。

  患者神志恍傷(但不昏迷),血壓僅偏低(無顯著下降);但發紺明顯,而臨床上又沒有呼吸窘迫綜合征、心衰、肺炎等因素時,預后不良。另有一種紅臉休克的患者,不適合用654—2或阿托品抗休克,其病死率最高,需進一步探討。
 


編輯:黃群
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