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小兒增殖腺肥大是增殖腺淋巴組織增生所致,肥大的增殖腺堵塞咽鼓管、后鼻孔,咽鼓管阻塞常引起中耳炎,通常需要施行增殖腺切除。
增殖腺肥大是淋巴組織增生而引起的。
增殖腺淋巴組織增生發(fā)生于小兒,可屬生理性的,也可繼發(fā)于感染或是過敏性的。肥大的增殖腺堵塞咽鼓管和/或后鼻孔,咽鼓管阻塞常引起復(fù)發(fā)性急性,慢性或分泌性(漿液性)中耳炎(中耳積液);阻塞后鼻孔可引起張口呼吸,阻塞性睡眠呼吸暫停,閉塞性鼻音及鼻孔流出膿性分泌物。慢性副鼻竇炎,臨床上常見慢性增殖腺炎。
對長期的漿液性和慢性中耳炎,通常需要施行增殖腺切除,以避免慢性中耳炎的加重和改善鼓室成形的效果。對經(jīng)常發(fā)生的急性中耳炎,增殖腺切除術(shù)取決于在抗生素治療以后耳痛的持續(xù)時間,有無自發(fā)性鼓膜穿孔,需要鼓膜切開的次數(shù)和全身癥狀的嚴(yán)重程度。對后鼻道梗阻,增殖腺切除術(shù)取決于梗阻嚴(yán)重程度和病兒的年齡,因為淋巴組織增生至青春期達(dá)最大限度,給予足夠的抗生素治療,仍有反復(fù)發(fā)作的或持續(xù)的膿性鼻溢或鼻竇炎者,應(yīng)施行增殖腺切除術(shù),除非孩子非常健康。
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