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9-12月寶寶常見病防治

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幼兒急疹在皮疹出現(xiàn)以前，診斷較為困難，當(dāng)熱退疹出后，診斷明確，病即將痊愈，家長無需再帶寶寶到醫(yī)院看皮疹，因不需特殊治療。

　　寶寶營養(yǎng)不良

　　病癥：小兒營養(yǎng)不良，中醫(yī)又稱為“疳積癥”，是嬰幼兒的常見疾病。通常表現(xiàn)為體重不增或減輕，皮下脂肪減少，消瘦，毛發(fā)干枯無光澤，面色發(fā)黃，食欲不振，抵抗力低，極易患病等。在我國，解放前，營養(yǎng)不良的嬰幼兒極多見，解放后由于保健工作的廣泛開展，人民生活水平極大提高，重度營養(yǎng)不良已很少見到，但輕度營養(yǎng)不良仍有發(fā)生，主要是由于家長缺乏營養(yǎng)方面的知識造成的。另外，因?yàn)閶胗變夯加心承┘膊。缦老忍旎巍⒙愿篂a、敗血癥等，也可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

　　處理方法：預(yù)防營養(yǎng)不良的發(fā)生，父母首先要學(xué)習(xí)科學(xué)的營養(yǎng)知識，掌握科學(xué)的育兒方法，合理安排寶寶的飲食，食物要多樣化，注意科學(xué)烹飪，以保證各種營養(yǎng)素的全面攝入，杜絕和糾正偏食和挑食，合理吃零食。其次要合理安排寶寶的生活起居，注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣、飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣及清潔衛(wèi)生習(xí)慣，另外，必須預(yù)防各種傳染病和醫(yī)治寶寶的慢性病、先天畸形等。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶營養(yǎng)不良，首先要找到寶寶致病的原因，如是喂養(yǎng)不當(dāng)，應(yīng)在營養(yǎng)專家指導(dǎo)下逐漸改善喂養(yǎng)方法；如果膳食結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)調(diào)整飲食；如果因某些疾病所致，要積極治療原發(fā)病。

　　幼兒急疹的護(hù)理

　　病癥：6個月～2歲的寶寶，會由于病毒引起急性發(fā)疹。冬春季最常見，本病傳染性不大。一般寶寶在感染病毒后，經(jīng)過l周～2周的潛伏期，起病很急，會有39℃的高溫出現(xiàn)，寶寶精神狀態(tài)良好，多伴有輕微的咽炎、上呼吸道感染的癥狀，或惡心、嘔吐等消化道感染的癥狀，高燒持續(xù)3天～5天，多數(shù)為3天，體溫自然驟降，當(dāng)寶寶在開始退燒或體溫下降后出現(xiàn)皮疹，皮疹最先見于頸部和軀干部位，很快波及全身，腰部和臀部較多，面部和膝以下皮疹較少，這是中心多、周邊少的向心性皮疹的主要特點(diǎn)。經(jīng)過1天～2天皮疹就可以完全消退，疹退后不留色素沉著，皮疹不脫屑，不留痕跡。病程中有耳后及枕后的淋巴結(jié)腫大，退熱后的幾周內(nèi)便消退。其他癥狀隨體溫下降而好轉(zhuǎn)。

　　處理方法：幼兒急疹在皮疹出現(xiàn)以前，診斷較為困難，當(dāng)熱退疹出后，診斷明確，病即將痊愈，家長無需再帶寶寶到醫(yī)院看皮疹，因不需特殊治療。

　　嬰兒腹瀉的護(hù)理

　　病癥：腹瀉是嬰兒常見的病癥。發(fā)病原因也有很多，如進(jìn)食量過多或次數(shù)過多，加重了胃腸道的負(fù)擔(dān)；添加輔食過急或食物品種過多，以及食用過多油膩帶渣的食物，使食物不能完全被消化；喂養(yǎng)不定時，胃腸道不能形成定時分泌消化液的條件反射，致使寶寶消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使寶寶吃進(jìn)帶細(xì)菌的食物，引起胃腸道感染等也可能導(dǎo)致寶寶腹瀉，總之，導(dǎo)致寶寶腹瀉的原因很多，關(guān)鍵是大人要對寶寶做好防治工作。

　　處理方法：不論何種病因的腹瀉，家長應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因，對癥治療。此時，也可用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部，加強(qiáng)對寶寶腹部的保暖，以減少腸蠕動。還要讓寶寶多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。

　　飲食方面，吃母乳的寶寶要繼續(xù)哺喂，只要寶寶想吃，就可以喂。吃牛奶的寶寶，每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后寶寶不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或喂些胡蘿卜水、新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔食的寶寶，可將這些食物數(shù)量稍微減少，要根據(jù)嬰兒口渴的情況，保證喂水。當(dāng)寶寶腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無尿，在短期內(nèi)“消瘦”，皮膚“發(fā)蔫”，哭而無淚等癥狀時，這說明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時將寶寶送到醫(yī)院去治療。

　　育兒金點(diǎn)子：口服補(bǔ)液鹽(ORs)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)人體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。

　　育兒金點(diǎn)子：許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈，或者服用“媽咪愛”等微生態(tài)制劑、“思密達(dá)”等吸附水分的藥物也很快病愈。尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無效，反而有害。細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下使用。

　　急性呼吸道感染的家庭護(hù)理

　　病癥：急性上呼吸道感染(上感)是寶寶的常見多發(fā)病，主要癥狀是發(fā)燒、流涕、噴嚏、咳嗽，還可伴有腹疼、腹瀉、嘔吐等消化道的癥狀。有一些其他病也表現(xiàn)出上述的癥狀，所以應(yīng)該仔細(xì)鑒別。

　　處理方法：治療應(yīng)該確診后進(jìn)行對癥治療。如果是單純的急性上呼吸道感染，應(yīng)該以清熱解毒、止咳化痰的中藥為主，如果合并了細(xì)菌感染，比如細(xì)菌性肺炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。退熱可采取物理降溫的方法退燒，比如用冷毛巾冷敷頸部兩側(cè)、大腿根部、雙腋窩部，或洗溫?zé)崴?千萬別著涼)，頭枕涼水袋等。

　　并且要要使寶寶休息好，環(huán)境應(yīng)該安靜舒適，注意保持室內(nèi)的通風(fēng)和空氣清新。冬季房間有暖氣，不能太熱、太干燥，一定要定時開窗通風(fēng)，另外家長絕對不能在室內(nèi)吸煙。

　　如果鼻腔、氣管內(nèi)分泌物很多，會造成呼吸不暢時，大人可以用棉簽蘸涼開水，慢慢濕潤后輕輕掏出來；在護(hù)理寶寶的過程中，多注意觀察他的精神、面色、呼吸次數(shù)、體溫的變化，如果寶寶有高熱驚厥史，體溫在38℃以上，就要服用退燒藥，以免達(dá)到高熱時引起抽風(fēng)。

　　并且要注意營養(yǎng)，一飲食以流食、半流食為好，定要多喝水，用以補(bǔ)充發(fā)燒消耗的體液，促進(jìn)毒素的排出，稀釋病液等。菜汁和蔬菜水不要減少，因?yàn)樗鼈円埠S生素和礦物質(zhì)，對身體恢復(fù)是有好處的。

　　寶寶倒睫的處理辦法

　　病癥：寶寶的睫毛如果內(nèi)倒，即是醫(yī)學(xué)上所稱的“倒睫”，倒睫會對角膜有危害性，還可以引起視力下降。寶寶倒睫的原因有：寶寶兩頰部很豐滿，鼻根部扁平，眼間距寬，這使得有些寶寶的下眼瞼皮膚內(nèi)卷，眼瞼毛向眼球方向生長，形成倒睫。其二，寶寶患結(jié)膜炎，哭鬧或用手揉眼睛時，引起眼瞼痙攣，也會形成倒睫。

　　處理方法：寶寶有了倒睫，家長不要隨便用鑷子拔睫毛，因?yàn)檫@并不能破壞毛囊，睫毛拔掉后還會重長，有時還會因細(xì)菌感染造成毛夾或膿腫；拔毛時還會有碰傷眼球的危險。正確的方法是用眼膏涂在睫毛上，以避免睫毛擦傷眼睛，每日3次～4次。由于寶寶的睫毛比較柔軟，對角膜損害不太大，輕度的下瞼內(nèi)翻，會隨年齡的增長、面部的發(fā)育逐漸自愈，而只有一小部分是真正需要手術(shù)治療的，但也要等到2歲以后請眼科醫(yī)生診治。

　　包莖的治療與護(hù)理

　　病癥：包莖指男性陰莖包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使遮蓋陰莖的包皮不能上翻。造成包莖的原因多是先天性包皮開口太小。這種病癥是男童易發(fā)生卻又易被家長忽略的缺陷。包莖嚴(yán)重者會出現(xiàn)排尿困難，并可因逆行壓力造成腎臟的損害。有時由于尿道口存積尿堿，導(dǎo)致尿道口發(fā)炎，更可加重排尿困難。

　　處理方法：治療包莖的最好方法就是做包皮患切術(shù)，將過長的包皮切除。

　　隱睪的防治護(hù)理

　　病癥：正常男孩出生后，陰囊內(nèi)有兩個睪丸。有的男孩只有一個睪丸或兩側(cè)全無，醫(yī)學(xué)上稱其為隱睪。單側(cè)隱睪，另一側(cè)睪丸正常，對其將來的生長發(fā)育、生育能力均無影響；雙側(cè)隱睪對其生長發(fā)育和生育能力均有影響。

　　處理方法：當(dāng)男孩l歲左右時，陰囊仍摸不到睪丸，就應(yīng)請醫(yī)生檢查，以便早日手術(shù)治療。手術(shù)前為了使寶寶精索伸長，睪丸增大，以利睪丸下降，可考慮用激素(絨毛膜促性腺激素)治療一個療程。但切忌長期使用激素，以免使寶寶發(fā)生性早熟。

　　另外，有極少數(shù)寶寶為睪丸異位，睪丸長在大腿根部、鼠蹊部附近，這種情況亦需動手術(shù)治療。

　　腹痛的防治護(hù)理

　　病癥：腹痛是兒科常見的癥狀之一，造成腹痛的原因很多，如內(nèi)科疾患，細(xì)菌性痢疾、腸痙攣、上感、肺炎、紫癜、風(fēng)濕熱等病。

　　處理方法：最好的治療辦法是對疾病進(jìn)行診斷，在診斷較明確的情況下，可酌情使用止疼藥，如腸痙攣、急性胃腸炎，以減少寶寶的痛苦。但最主要的還是針對病因?qū)ΠY治療。另外，大人一定要注意，寶寶肚子疼時，不能擅自給寶寶服止痛藥，更不能要求醫(yī)生盲目為寶寶止痛，應(yīng)服從醫(yī)生的治療。

　　過敏性鼻炎防治護(hù)理

　　病癥：過敏性鼻炎以鼻癢、鼻塞、流清涕、噴嚏連續(xù)不斷為主要癥狀，分季節(jié)性和常年性兩種。過敏性鼻炎如不及時治療，可發(fā)展為哮喘病。

　　處理方法：預(yù)防季節(jié)過敏性鼻炎最理想的方法是，避免與塵土、螨蟲、真菌、動物皮毛、羽毛等過敏原接觸。另外盡量避免食用海魚、海蝦、河蟹等含大量異體蛋白的食物，進(jìn)食清淡而富營養(yǎng)飲食，多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的食物，不吃或少吃油膩食物、甜食品或甜飲料等。

　　還可從小指導(dǎo)寶寶用冷水洗臉，使皮膚經(jīng)常受到刺激，增加局部的血液循環(huán)，保持鼻腔通氣。

　　另外，經(jīng)常鍛煉身體，提高抵抗力，積極防治急性呼吸道疾病，一旦患病，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取全身和局部抗過敏藥物治療，也可采取中醫(yī)中藥的方法治療。

編輯：黃群