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B19病毒對優生的危害
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    B19病毒,是常見的病毒之一,它對胎兒的影響比較大。醫學研究證實,感染該病毒往往與死胎、流產及先天性畸形的關系,被認為是我國孕婦自然流產與死胎的重要原因之一。

  B19病毒定位于心肌細胞核內,心肌活檢組織病理形態上也未見炎性浸潤表現,說明是既往感染,B19病毒感染也是先天性心臟病的重要病因之一。國外研究顯示B19病毒對胎兒心肌細胞有親嗜性,胎兒發生B19感染可致心肌腫脹變性。據報道,對先心病活檢心肌組織及尸檢心肌組織的B19病毒檢測及原位定位研究,揭示B19病毒在先心病心肌細胞中有較高的陽性檢測率,病毒DNA定位于心肌細胞核內,心肌細胞本身無炎癥反應,揭示B19病毒可能是先心病的病因之一。

  幼兒常常也會感染該病毒。感染該病毒之后,有些小孩的臉頰粉粉嫩嫩的,看起來像蘋果一樣,這是醫學上所謂的傳染性紅斑,是由人類微小病毒B19型感染所引起的。B19病毒,只傳染在人類及少部分猴類中,屬人類專有病毒。傳染性紅斑癥好發在2-10歲的學齡兒童,無特定流行季節,但以冬末初春較多,一般潛伏期是數天到兩個星期,具有傳染性,可經由空氣、接觸傳染。

  發病初期可有輕微發燒、鼻炎、頭痛等前驅癥狀。一至二日后,才開始出現臉部皮疹,多伴有癢感。在臉頰紅斑消失后一至四日,軀干與四肢的近心端會開始出現紅斑;接著身上的紅斑中心褪色,使得紅斑看起來像是蕾絲狀或網狀,然后在一至二星期內消退。部分病例在痊愈后約一個月,如遇溫度改變、運動、情緒激動或陽光照射時,仍可能會復發,但癥狀較輕。因為B19病毒在臨床上不能培養,所以傳染性紅斑在臨床診斷主要是靠皮疹的兩個特點,即“蘋果臉”及身上的蕾絲狀或網狀紅斑。

  對于一般正常的健康人而言,傳染性紅斑大多沒有并發癥。但根據研究,約10%的傳染性紅斑病童會發生關節病變。此外,在一些慢性溶血性貧血病患,則可能會引起嚴重貧血。由于傳染性紅斑屬于自限性疾病,預后良好,因此沒癥狀的病患,并不需要特別的治療,而少數有癥狀的病患(如關節炎、皮膚癢等),則可給予對癥治療。雖然傳染性紅斑具有傳染力,但只限于發疹前,當紅疹出現時,小孩已無傳染力,所以也不需特別的隔離。


編輯:君桐
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