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血型系統(tǒng)有數(shù)種,在妊娠期造成母兒血型不合,發(fā)生新生兒溶血的主要原因是由于ABO及Rh血型系統(tǒng)不合所引起。
ABO血型不合是指孕婦的血型為“O”型,丈夫?yàn)?ldquo;A”或“B”或“AB”型血型,所懷的胎兒是“A”或“B ”或“AB”型,當(dāng)孕婦體內(nèi)有抗“A”或抗“B”抗體存在時(shí),抗體可以通過胎盤進(jìn)入胎兒,使胎兒的“A”或“B”或“ AB”型的血細(xì)胞受到破壞,發(fā)生新生兒溶血。ABO血型不合的發(fā)生率僅有20%,而真正發(fā)生新生兒溶血的僅在5%以下,即使發(fā)生也較輕。
Rh血型系統(tǒng)是指孕婦血型為Rh(-),而丈無及孩子均為Rh(+),這樣孕婦體內(nèi)抗Rh的抗體進(jìn)入胎兒可引起,Rh血型不合的溶血,這種血型不合的溶血,一旦發(fā)生,就會較重,但第一次懷孕不會發(fā)生溶血。
因此,有ABO血型不合可能者,孕前可查女方體中抗“A”,抗“B”抗體的情況,如果沒有抗體,或抗體滴度不高,可以妊娠。而Rh血型不同者,第一次妊娠可以,若既往有過流產(chǎn)或生過孩子,一定要查女方體內(nèi)Rh抗體,若抗體(+ )且滴度較高,就不應(yīng)該妊娠,否則死胎,新生兒嚴(yán)重溶血的可能性較大。
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