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在妊娠之前應進行的檢查
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    最近,在產科進行妊娠診斷時,已經開始進行各種檢查了。如檢查血型、有無Rh-因子、血壓、尿蛋白,糖以及風疹和弓形體原蟲抗體等。在產科通過血液檢查沒有發現風疹和弓形體原蟲抗體時,則說明沒有患過這類疾病。但是當抗體為陽性時,就弄不清是以前患過這種疾病還是在最近患有這種疾病。這時就要間隔一段時間,通過再次檢查以觀察抗體值的變化情況。當在第2次檢查中抗體值急劇升高時,就證明是最近才感染的。如果第2次的檢查值同第1次基本一樣,可認為是在很早以前感染的。

  如果是在妊娠過程中,等待1個月以后再次去檢查抗體,這不僅麻煩,而且還會出現不必要的擔心。“如果弄清是最近發生感染的,就要進行人工流產”,當聽到醫生說出這樣的話以后,當然就會感到可怕了。為了不在妊娠以后出現上述擔心,應在未妊娠之前就對血濃中的風疹和弓形休原蟲抗體進行檢查。

  當弄清風疹抗體為零以后,就要從當月來月經時開始避孕1個月,并接種風疹疫苗。此后,至少應在2個月期間不得懷孕(631風疹)。這是因為疫苗中所使用的弱病毒也有使胎兒發生畸形的危險。

  弓形體原蟲抗體即使為陽性也用不著擔心。弓形休原蟲在一般情況下,即使發生感染也不會發病。但是,如果在妊娠初期發生感染,約有40%的人會傳染給胎兒,其中一部分會侵害胎兒腦部。所以,在血液檢查中,弓形體原蟲抗體呈陰性的人就需要注意(601弓形體病)。弓形體原蟲傳染給人,主要是以貓糞為媒介的。所以,不要在床邊養貓。用于墊貓糞的沙子在幾個月之內仍有感染的危險。對貓糞、墊貓糞的沙子、貓窩里鋪的草等要用開水浸泡5分鐘后再仍掉。

  當知道懷孕以后,要去產科再次檢查一下血液中的弓形休原蟲抗體,如果是陰性的,就說明沒有發生感染。如果轉化為陽性,就說明是最近發生感染的,應進行人工流產。

  血型和Rh-因子,即使在知道懷孕以后進行檢查,也不會有什么不適。

  通過血液檢查,當發現有B型肝炎的抗原以后,該怎么辦呢?這種情況說明受到B型肝炎病毒的感染以后尚未徹底痊愈,即體內仍有肝炎病毒。B型肝炎病毒雖然不會引起畸形,但往往會導致早產。而且,在很大程度上,會使胎兒發生感染,或者在出生時發生感染。當B型肝炎尚未痊愈時,是否可以生孩子,醫生們的意見也不一致。 

 


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