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胎位不正是不是會難產?
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  妊娠36周預作準備

  一般來說,孕婦在足月時的正胎位,指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之后,胎兒在子宮內的位置不是頭部向下的情況。由于子宮內有足夠的空間讓胎兒在里面活動,胎兒的位置隨時都可能改變,如果要診斷是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,接近生產時,才能為以后的生產方式預作準備。

  胎位不正的主要原因可分為兩類:

  1. 母體的因素 如:多胎次產婦、子宮內肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤

  2. 胎兒的因素 如:早產、多胞胎、羊水過多癥、巨嬰癥、發育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

  絕大多數可轉為正常

  胎位不正并不會造成懷孕的不良后果,只是孕婦在生產時必須面臨生產方式的選擇;大部分產婦無法自知胎位不正,大多經由檢查才得知。由于正常的胎位是頭位(臀部朝上),媽媽在感覺到明顯的胎動時,子宮的上半段會有胎兒踢動的感覺。

  臀位時可以在肚臍以上聽到胎心,做腹部檢查時在子宮上部可摸到胎頭。另外,超聲波檢查也可看到胎兒頭部位于子宮上部。

  絕大部分的胎位不正到后來都會自動地轉為正常胎位,但如果接近生產時還是胎位不正(約5%),可尋求醫師協助。

  臀位孕婦,如果估計胎兒體重小于3000克,母體骨盆無異常,胎兒情況良好,可以經陰分娩;對估計體重大于3000克的臀位兒,多數采取剖宮產,以免發生嚴重的后出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產。

  2種姿勢有助胎位轉正

  1. 胸膝臥式

  臂部抬高 小腿與大腿成90度直角 手撐開平放于地面 胸部盡量貼地

  2. 側臥式

  以往習慣左側臥睡的媽媽,可以換右側臥睡;而原本習慣右側臥睡的則可以換成左側臥睡。

  小叮嚀

  一次5-10分鐘,一天兩次就可以了,做的時間長成功率也不一定較高,因此不需要太緊張。

  臀位:即胎兒屁股朝向子宮頸口及產道的方向。

  橫位:胎兒肩胛部或軀干部位朝向子宮頸口。

  胎位不正,例如:臀位、斜位、橫位等,大約占了5%,尤其以臀位居多;至于顏面朝上的后枕位、額頭位、顏面位等,是更罕見的胎位不正。

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編輯:lucy
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