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春季,新生寶寶常見病
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五、新生兒臍炎——腫

  臍帶,是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫務人員會將臍帶結扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細,而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發生臍炎。

  1、臍炎產生的原因

  在斷臍時,或斷臍后,消毒處理不嚴,護理不當就很容易造成細菌污染,引起臍部發炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。
  
  2、臍炎的臨床表現

  臍帶根部發紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發炎的最早表現。以后臍周圍皮膚發生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經久不愈。
 
  3、臍炎應如何治療
  
  1.)保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。
  2.)局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每曰涂2-3次。  
  3.)抗生素治療:一般新生兒時期首選:青霉素,加氨芐青霉素效佳。對已形成膿腫者,及時切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應給予手術切除。

  4、臍炎應如何預防:

  普及新法接生,斷臍時嚴格執行無菌操作,做好斷臍后的護理,保持局部清潔衛生。


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