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OKT3免疫抑制治療對(duì)急性心肌炎患兒有益

作者:黃群 來(lái)源:育嬰中國(guó) 發(fā)布時(shí)間:2009年05月23日

  摘要:美學(xué)者發(fā)現(xiàn),為器官移植作準(zhǔn)備OKT3免疫抑制治療可以使患急性心肌炎需心臟移植的患兒免于手術(shù)治療。

  加州大學(xué)洛杉磯分校對(duì)5例患急性心肌炎兒童采取OKT3免疫抑制治療,使患急性心肌炎需心臟移植的患兒免于手術(shù),該病例研究首次證實(shí)OKT3治療可以逆轉(zhuǎn)急性心肌炎的心臟損害。該研究發(fā)表在在11月出版的心肺移植雜志(Journal of Heart and Lung Transplantation)上。

  該治療方法的發(fā)明者、兒童心臟病專家Juan Alejos博士指出,急性病毒性心肌炎觸發(fā)了自身免疫應(yīng)答,而這可以因給予OKT3而加以抑制,免疫抑制作用或免疫反應(yīng)的逆轉(zhuǎn)帶來(lái)了心臟功能的顯著改善。

  5例年齡在15月到16歲的患兒均患有嚴(yán)重的充血性心衰、肺水腫左室功能不全,他們都需要進(jìn)行沖擊治療,5例兒童中有4例經(jīng)歷了致命的心律不齊,需要暫時(shí)性的機(jī)械輔助裝置以維持他們的生命。所有患兒均接受了沖擊性免疫抑制治療:OKT3聯(lián)合皮質(zhì)類固醇、靜脈注射免疫球蛋白、環(huán)孢菌素(cyclosporin)和硫唑嘌呤(azathioprine)進(jìn)行治療,兩周后5例患兒的左心室功能均恢復(fù)正常。

  Juan Alejos博士指出,患急性心肌炎的病兒在1天內(nèi)病情即可惡化,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心律不齊、乏力,抗體進(jìn)入心肌驅(qū)除病毒的同時(shí)也損傷了心肌。這些病兒的問題是機(jī)體的免疫系統(tǒng)極為活躍,在使用OKT3治療之前、心臟移植是他們存活的唯一的希望,而既使接受心臟移植、由于免疫系統(tǒng)的排斥作用、死亡率也高達(dá)50%以上。

  心臟病學(xué)專家指出,在OKT3治療3年后,5例病兒沒有一例有心衰的復(fù)發(fā)或進(jìn)展到擴(kuò)張性心肌病。

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